Если у ребенка аллергия и случались приступы удушья, в квартире нельзя пользоваться духами и спреями
У детей, страдающих частыми бронхитами, может возникнуть опасное состояние — бронхоспазм. Приступ удушья начинается внезапно: лицо ребенка становится багровым или очень бледным, он не может глубоко вдохнуть, дышит со свистом и тщетно пытается откашляться. Как помочь малышу?
— При сильном бронхоспазме нужно немедленно вызывать «скорую», — советует детский аллерголог Святошинского района г. Киева, заведующая филиалом № 2 Консультативно-диагностического центра Святошинского района столицы Лариса Замковая. — Удушье, возникшее у малыша до трех лет, — очень серьезная ситуация. Родители, чьи дети испытали его, знают, как это страшно. Если приступ случился впервые, то мама не понимает, что делать. И мы не советуем ей самостоятельно что-то предпринимать: просто, вызывая скорую помощь, можно спросить, чем помочь ребенку до приезда врача, и выполнить рекомендации.
Если же мама уже знает, что у ребенка возникают обструкции, она должна держать под рукой необходимые препараты. Сейчас есть ингаляторы небулайзеры, которые очень эффективны, ими удобно пользоваться. Для ингаляций нужно использовать специальные препараты, содержащие гормональные и негормональные компоненты, отхаркивающие вещества, антибиотики. А вот регулярно применять минеральную воду и травы категорически нельзя, иначе легочная ткань может набухнуть, и ситуация ухудшится.
— Что еще должно быть в домашней аптечке?
— Обязательно — противоаллергические препараты. Их нужно использовать очень осторожно: один-два раза в сутки, чтобы не навредить малышу. Часто в реанимацию попадают дети, которые вдохнули ингаляционное противоаллергическое лекарство пять—семь раз, и у них произошел обратный эффект — спазм бронхов. Таких деток очень тяжело вывести из этого состояния. Также в аптечке должны быть гормональные свечи. Я их рекомендую и детям с атопическим дерматитом. Свечу лучше поставить после очистительной клизмы.
— Как быть, если ребенок часто болеет обструктивным бронхитом, а в квартире есть плесень?
— Лучший выход — сделать ремонт. Предварительно следует очистить все пораженные поверхности и обработать их специальными противогрибковыми средствами. Плесневые грибки действительно часто вызывают обструкцию, как и клещи, бытовая пыль, пыльца растений. Плесень — очень распространенный аллерген, который может спровоцировать и бронхиальную астму. Дети чувствительны к плесневым грибкам. Например, в ванной ребенок расслабляется, а если у него начинается ОРВИ и он еще вдохнет споры плесени — будет отек бронхов, бронхоспазм.
— Что еще может вызвать обструкцию?
— Все, что угодно. Невозможно предсказать, как рецепторы отреагируют на те или иные внешние раздражители. Обструкция возникает вследствие молниеносной реакции бронхов. У меня был ребенок, у которого приступ удушья возник из-за… мебели. Семья переехала в новую квартиру, родители купили шкафы, кухню, диваны, а через день у малыша случился сильнейший приступ удушья. Когда я пришла к этому ребенку, в доме действительно ощущался резкий запах клея, лака, пластика. Обструкцию могут вызвать мастика, средства бытовой химии, парфюмерия. Если у ребенка часто бывает обструкция, то пользоваться дезодорантами, духами родители должны на лестничной площадке, а в квартире ничего не распылять.
— Когда ставят диагноз бронхиальная астма?
— Обычно во время приступа. По большому счету, даже во время приступа не всегда можно установить, что это именно бронхиальная астма. Сняв острое состояние, проводят комплекс исследований: делают спирограмму, определяющую функцию дыхания, проверяют многие показатели дыхательной системы, учитывают характер одышки и прочее.
Важно знать, что диагноз бронхиальная астма не снимается, даже если длительно — пять—десять лет — нет приступов. Несколько лет назад умерла 18-летняя девушка: поехала весной с друзьями на дачу отмечать какой-то праздник. После зимы помещение было сырое. У девушки уже лет десять не было приступов, и никаких лекарств с собой она не взяла. Ее не успели довезти до больницы…
— Какие лекарства чаще всего вызывают аллергию?
— Нельзя предсказать, на какой препарат возникнет реакция. Аллергия может быть на что угодно. Один из моих пациентов отреагировал на желчегонный сироп. А вот на антибиотики, вопреки устоявшемуся мнению, грешить нельзя: эти препараты сейчас хорошо очищенные, на них аллергия возникает редко. Как ни парадоксально, даже противоаллергические сиропы (точнее, их наполнители) могут спровоцировать реакцию. Иногда родители спрашивают у меня, будет ли у ребенка, страдающего аллергией, бронхиальная астма. Я отвечаю: «Не могу сказать. Все зависит от того, как вы отнесетесь к обструктивному бронхиту, к лечению аллергии и к питанию. Если перестроите жизнь и питание ребенка, то марш на бронхиальную астму не реализуется. А если все оставите так же, то астма может проявиться и в 30, и в 40 лет».
8768Читайте нас у Facebook
