Вялого ребенка, который плохо учится и страдает запорами, нужно показать детскому хирургу
Малышу, регулярно и безуспешно страдающему «на горшке», родители пытаются всячески помочь. Чтобы ребенок оправился, дают травяные сборы, аптечные слабительные, оливковое масло, компот из чернослива. Но иногда не помогают ни домашние средства, ни даже лекарства, назначенные педиатром или гастроэнтерологом.
— Сегодня почти каждый третий ребенок страдает хроническим запором, — рассказывает детский хирург, профессор кафедры детской хирургии Национальной медицинской академии последипломного образования имени П. Л. Шупика доктор медицинских наук Ольга Горбатюк. — Обычно родители не считают задержку стула серьезной проблемой и обращаются к врачу, когда запор слишком упорный и длительный. Важно знать, что если два-три курса лечения не могут наладить регулярный стул, малыша нужно обязательно показать детскому хирургу. Специалист назначит обследование (рентгенологическое и эндоскопическое исследование, УЗИ). Нередко оказывается, что причина хронического запора — врожденный порок развития кишечника, требующий обширной операции на толстой кишке.
Лучше, если пороки развития выявлены своевременно: не позже годовалого возраста. Но, к сожалению, такие дети к нам нередко попадают в шесть и даже десять лет. Ребенок пошел в школу, и родители не успевают следить, вовремя ли он ходит в туалет. А дети из-за каловой интоксикации становятся заторможенными, вялыми, плохо учатся, страдают головной болью.
— С какими еще проблемами обращаются к детскому хирургу?
— У мальчиков после десяти лет нередко бывают урологические и андрологические нарушения — сужение крайней плоти (фимоз), варикозное расширение вен семенного канатика. Подростки часто стесняются сказать родителям, что у них что-то не так, и патологию случайно обнаруживает врач при осмотре. Если не устранить нарушения в детстве, то у взрослого человека могут быть проблемы в интимной жизни, трудности с зачатием ребенка и бесплодие.
— Это правда, что малыша с болью в животе должен обязательно осмотреть детский хирург?
— У нас есть незыблемое правило: всем детям с болью в животе нужен осмотр детского хирурга, а малышам до трех лет — госпитализация, чтобы не пропустить острую хирургическую патологию. К сожалению, бывает по-разному. Ребенок жалуется, что болит живот, у него понос, и «скорая» везет его в инфекционное отделение. Если боль в животе возникает на фоне запора, родители обращаются к педиатру и гастроэнтерологу. А когда повышается температура, часто подозревают вирусную инфекцию. Но инфекционисты и педиатры назначают лечение, снимающее боль, и… упускают время. Тот же аппендицит может осложниться перитонитом (воспалением брюшины), требующим неотложной помощи.
Как не пропустить аппендицит у малыша? Какие врожденные пороки развития кишечника встречаются наиболее часто? Чем опасен фимоз? По каким причинам возникает острая боль в животе?
На эти и другие вопросы наших читателей в среду, 5 октября, с 13.00 до 14.00 во время прямой линии «ФАКТОВ» ответит детский хирург доктор медицинских наук Ольга Михайловна Горбатюк.
Звоните в редакцию по телефону 0 (44) 236−90−69
Заранее присылайте вопросы на электронный адрес [email protected]
Материал о прямой линии читайте в четверг, 13 октября
709Читайте нас у Facebook
