«Даже при удалении большого узла матки мы часто ее сохраняем, и женщина может стать матерью»
На электронный адрес [email protected] пришел вопрос от Татьяны. Читательница спрашивает, что делать с миомой матки (семь недель)? Нужно ли ее удалять, ведь женщина чувствует себя хорошо, но планирует беременность?
На этот вопрос мы попросили ответить гинеколога высшей категории, старшего научного сотрудника отделения реабилитации репродуктивной функции женщин Института педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины доктора медицинских наук Ольгу Дубенко.
— Женщина не указала свой возраст, а именно он определяет, какую тактику лечения лейомиомы (так правильно теперь называется миома), выберет врач, — объясняет Ольга Дмитриевна. — Подходы к лечению этого заболевания за последние годы резко, можно сказать, революционно, изменились. Раньше, лет 20 назад, женщин с лейомиомой часто оперировали, причем пораженную матку удаляли. Сейчас мы стараемся сохранить орган, назначив препараты, которые нужно принимать длительно, особенно если женщина хочет стать мамой. В случае крупного узла (его размер определяется соответственно с размерами плода на определенном сроке) можно его удалить, применив эндоскопические методы. Матка при этом сохраняется, и женщина в дальнейшем может спокойно рожать.
— Как правильно вести себя после операции?
— Женщине, у которой был большой узел, необходимо находиться под наблюдением врача. Если беспокоят какие-то симптомы (например, кровотечения), доктор может назначить гормональные препараты. Они есть в виде таблеток, а также спиралей, которые ставят в матку, и лекарство из них выделяется длительно — до пяти лет.
— Почему появляются миомы?
— Склонность к появлению лейомиомы заложена генетически. Если у ближайших родственниц (мамы, бабушки) была фибромиома, то с вероятностью до 80 процентов у дочери тоже будут проблемы, связанные с наличием узла либо диффузных изменений ткани матки.
— Могут ли узлы перерождаться?
— Нет, миома — доброкачественная опухоль матки, которая часто встречается. Слой матки, где возможно развитие злокачественного процесса, называется эндометрий. Поэтому, устанавливая диагноз лейомиома, мы обязательно исследуем, нет ли нежелательных изменений в эндометрии. Если есть, назначаем лечение и рекомендуем пациентке регулярно посещать гинеколога, чтобы врач наблюдал изменения в динамике.
1798Читайте нас у Facebook
