Офтальмолог Сергей Рыков: «Оперировать катаракту лучше на ранней стадии»
«У меня что-то со зрением: вижу предметы, как через мутное стекло. Но очки подобрать не могу: ни одни не подходят!» — жалуется мужчина.
— Это могут быть симптомы катаракты, и, как только они появляются, надо отправляться к врачу, чтобы установить точный диагноз, — говорит заведующий кафедрой офтальмологии Национальной медицинской академии последипломного образования имени П. Л. Шупика, эксперт Всемирной организации здравоохранения по борьбе со слепотой в Украине профессор Сергей Рыков. — Заподозрить катаракту можно у человека, который жалуется, что в квартире неяркое освещение, и постоянно включает дополнительный свет, для которого сумерки становятся настоящей проблемой: он плохо видит по вечерам. Некоторые люди пытаются рассмотреть что-либо, сворачивая из бумаги трубочку или приставляя к глазу «подзорную трубу» из ладони, чтобы «навести резкость». Если человек, который видел плохо вблизи и хорошо вдаль, вдруг начинает читать без очков, надо выяснить, что происходит со зрением. Те, у кого зреет катаракта, часто прищуриваются.
— А катаракта действительно должна созреть?
— Наоборот. Лучше оперировать ее на ранней стадии, пока она мягкая и ее легко удалять. Раньше были другие технологии, и врачи рекомендовали операцию, когда катаракта созреет, то есть затвердеет. Пациенты годами мучились, теряя зрение. Они почти слепли из-за помутнения хрусталика. А затем «прозревали». Сейчас доказано, что операция факоэмульсификации (замены хрусталика с применением ультразвука) проходит легче и быстрее (в течение пяти — десяти минут), если катаракта незрелая. Ультразвуком ее можно раздробить и удалить через минимальный разрез (до двух миллиметров), затем установить мягкую линзу.
По этой современной методике, в соответствии с медицинскими протоколами Европы и США, в Украине проводится 95 процентов операций. Остальные пять процентов делают по-старому, потому что пациенты обращаются с «перезревшей» катарактой. Откладывают операцию те, кто верит, что от катаракты помогут вылечить дорогостоящие капли — их часто рекламируют мошенники. На самом деле пока нет данных, что какие-то капли вернули хрусталику прозрачность. А стоимость псевдолекарств сопоставима с ценой искусственного хрусталика.
— Чтобы заменить хрусталик, не нужно ложиться в больницу?
— Нет. Это амбулаторная операция, и в Киевском центре микрохирургии глаза, на базе которого работает наша кафедра, ее выполняют блестяще. В Украине ежегодно проводится около 80 тысяч операций по поводу катаракты. А потребность гораздо выше — почти 220 тысяч. Своевременная замена хрусталика помогает сохранить правильную структуру глаза и избежать сопутствующих заболеваний.
Как не пропустить начинающуюся катаракту? Чем опасен синдром сухого глаза? Можно ли оперировать катаракту тем, у кого диагностировали глаукому?
На эти и другие вопросы наших читателей в среду, 19 июля, с 13.00 до 14.00, во время прямой линии «ФАКТОВ» ответит офтальмолог профессор Сергей Александрович Рыков.
Звоните в редакцию по телефону (044) 236−90−69.
Заранее присылайте вопросы на электронный адрес [email protected]
Материал о прямой линии читайте в пятницу, 28 июля
1224Читайте нас у Facebook
