«При инфаркте в закрывшийся сосуд надо быстро поставить стент, чтобы восстановить работу сердца»
Когда ночью Анатолий Павлович почувствовал себя плохо — появилась давящая жгучая боль в области сердца, которую нельзя было снять таблетками, — жена вызвала ему «скорую». Прочитав кардиограмму, врач сказал: «Обширный инфаркт». И пациента отвезли в столичный Институт кардиологии.
— В таких случаях дорога каждая минута, — говорит ведущий научный сотрудник отдела интервенционной кардиологии Института кардиологии имени Н. Д. Стражеско НАМН Украины, доктор медицинских наук профессор Максим Соколов. — Уже известно: чтобы свести к минимуму последствия инфаркта, надо как можно быстрее восстановить кровообращение в сердечной мышце, то есть убрать препятствие в коронарных артериях (тромб, перекрывший кровоток, спазм, из-за которого нарушается кровообращение). Сделать это с помощью таблеток или капельниц невозможно. Разве что провести тромболизис (ввести растворяющий тромб препарат), но он не всем показан и практически втрое дороже стентирования.
— Сколько времени есть у врача, чтобы справиться с проблемой?
— До 12 часов (в некоторых ситуациях — сутки). Но чем раньше проведено стентирование, тем лучше: больше шансов спасти миокард. Иначе человек не сможет восстановиться, ему грозит инвалидность. Кстати, пациенты, которым установили стент, часто говорят, что им сделали операцию. На самом деле это кардиологическая манипуляция, и специалисты, которые ее проводят — интервенционные кардиологи, использующие новейшие жизнеспасающие технологии.
— Банальный вопрос: если случился инфаркт, а у пациента нет денег на покупку стента — что тогда?
— Акцентирую особое внимание читателей вашей газеты: в Украине действует программа бесплатного стентирования, организованная Минздравом Украины и правительством страны. В ее основу заложены принципы международной общественной инициативы «Stent for life». Министерство здравоохранения в рамках государственных закупок через международные организации предусмотрело приобретение стентов для этой программы. Она начала действовать уже в 18 областях. Есть 22 кардиологических центра, в которых работают интервенционные кардиологи. Они обеспечены бесплатными стентами и дежурят круглосуточно семь дней в неделю.
Список лечебных учреждений (реперфузионных центров), которые в экстренных случаях проводят процедуру бесплатного стентирования при остром инфаркте миокарда:
г. Винница, Региональный центр сердечно-сосудистой патологии;
г. Днепр, областной клинический центр кардиологии и кардиохирургии;
г. Запорожье, областной кардиологический диспансер;
г. Ивано-Франковск, Центральная городская клиническая больница;
г. Киев, Институт кардиологии им. академика Н. Д. Стражеско;
г. Киев, Институт сердца МЗ Украины;
г. Львов, областной кардиологический центр;
г. Луцк, городская клиническая больница;
г. Николаев, областная больница;
г. Одесса, областная клиническая больница;
г. Полтава, областная клиническая больница им. М. В. Склифосовского;
г. Ровно, областная клиническая больница;
г. Ровно, Центральная городская больница;
г. Тернополь, городская коммунальная больница № 2;
г. Ужгород, областной клинический кардиологический диспансер;
г. Харьков, областная клиническая больница;
г. Харьков, Институт общей и неотложной хирургии АМН Украины;
г. Херсон, городская клиническая больница им. О. С. Лучанского;
г. Хмельницкий, областная клиническая больница;
г. Черкассы, областной кардиологический диспансер;
г. Чернигов, городская больница № 2;
г. Черновцы, областной клинический кардиологический диспансер.
Список предоставлен Ассоциацией интервенционных кардиологов Украины.
Этот список мы будем расширять. Правда, пока речь идет только о пациентах, которых «скорые» доставляют в стационар с диагнозом острый инфаркт миокарда с элевацией сегмента ST. Со временем планируется сделать бесплатной коронарографию.
Каковы признаки инфаркта миокарда? Как проводится стентирование? Что такое коронарография и не опасна ли она?
На эти и другие вопросы наших читателей в среду, 9 августа, с 13.00 до 14.00 во время прямой линии «ФАКТОВ» ответит кардиолог Максим Юрьевич Соколов.
Звоните в редакцию по телефону 0 (44) 236−90−69.
Заранее присылайте вопросы на электронный адрес [email protected].
Материал о прямой линии читайте в пятницу, 18 августа.
22996Читайте нас у Facebook
