ПОЛИКЛИНИКА
Вопрос-ответ


Размер текста: Абв  Абв  Абв  

пациент

Посоветуйте, как снять отек ног и подкрепить сердце?

Здравствуйте! Большое спасибо Вашей редакции и врачам, которые создали такую возможность получить подсказки по лечению людей. Из-за травмы ноги, дедушка, которому 80 лет вынужден был мало двигаться, больше сидеть или ходить на костылях на протяжении 3 месяцев. Сейчас уже ходит немного больше с помощью палочки, но вот уже неделю как отекли обе ноги, а именно сверху стоп и возле косточки сбоку. С утра, после сна, припухлость почти исчезает, но к вечеру опять повторяется. Также, уже на протяжении года или больше ощущение давления на глаза. Раньше до травмы, были и у окулиста (исключили глаукому), кардиолога, невропатолога. Все проблемы связаны с возрастными изменениями, а именно энцефалопатия, атеросклероз сосудов и т. п. Принимали разные таблетки и препараты. Постоянно принимает Лоспирин каждый день по 1 т., и начал пить Геровитал. Посоветуйте, как снять отек ног и подкрепить сердце? Большое спасибо!

Яровой Дмитрий Михайлович

Отвечает ортопед-травматолог
Яровой Дмитрий Михайлович

Здравствуйте! Спасибо, нам приятна и важна Ваша оценка нашей работы.

Дело в том, что венозный отток с нижних конечностей в большой степени зависит не только от насосной функции сердца, но и от двигательного режима человека. Сердцу сложно «поднять» кровь из нижних конечностей, потому эволюционно эта проблема была решена тем, что при движении, мышцы, сокращаясь, помогают сердцу «поднять» кровь, способствуют улучшению венозного оттока по венам, которые расположены между мышцами или смежно к ним. Таким образом, когда человек длительное время был ограничен в движении, наступает венозная недостаточность обусловленная снижением функционального состояния мышц и венозного аппарата. Проявляется эта недостаточность отёками — выходом избыточной жидкости из сосудистого русла в мягкие ткани. За ночь, пока человек находится в горизонтальном положении, сердце компенсирует отёки, но с наступлением утра и вертикализации — всё повторяется. По мере увеличения нагрузок мышечный и венозный аппараты вернутся в исходное состояние и компенсируют недостаточность. Чтобы поспособствовать этому процессу попробуйте ношение компрессионных чулков (2й класс компрессии), местное применение мазей с гепарином (например, лиотон-1000). Улучшить венозный отток можно путём курсового приёма венотонических капиляростабилизирующих препаратов (например, таблетки Детралекс).

Также считаю целесообразным пройти клинический осмотр сосудистого хирурга с целью решения вопроса необходимости ультразвуковой доплерографии сосудов нижних конечностей (исключить другие сосудистые заболевания тоже необходимо).


Версии