Факты
Дерматолог Кристина Кочет

Старение кожи, ожоги, лишай и даже рак — чем еще опасно пребывание на солнце: отвечает дерматолог

15.07.2021 6:25

Солнце — друг, но оно же и враг. Светило дарит коже красивый золотистый загар, но может и сжечь ее до пузырей. Солнце улучшает выработку полезного витамина D и провоцирует развитие рака кожи, включая самый агрессивный вид — меланому. Как увеличить пользу и уменьшить вред солнечных лучей? Какие заболевания можно подхватить на пляже? Кому особенно опасно пребывание на солнцепеке? На эти и другие вопросы наших читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответила столичный дерматолог, косметолог кандидат медицинских наук Кристина Кочет.

«Популярный скраб — мед и кофе — может травмировать кожные покровы»

— Здравствуйте, Кристина Александровна! Вас беспокоит Александра из Киева, 21 год. Летом хочется загореть, но чем опасно долгое пребывание на солнце?

— У красивого загара своя цена. Не знаю ни одного дерматолога с шоколадной кожей — врачи прекрасно знают, чем опасно солнце. Загорать следует правильно: часов с семи утра и до десяти, когда солнце ласковое, и после 16 часов. Тогда загар будет красивый, без ожогов. А в полдень, в солнцепек, безусловно, загорать нельзя — можно получить ожоги, даже защитив кожу средством с фактором защиты SPF-50 и находясь в тени.

Ожоги бывают разной степени: от покраснения кожи до появления пузырей. После них на коже могут остаться пигментные пятна. Они у некоторых людей, загоравших на активном солнце без защитного средства, формируются буквально за полчаса-час.

Чрезмерное пребывание на солнце ускоряет старение кожи (фотостарение нужно отличать от хроностарения, начинающегося с возрастом). У людей, которые любят загорать, посещать солярий, кожа стареет интенсивнее — из нее активнее выводится гиалуроновая кислота. Кожа напоминает пергаментную бумагу, истончается, покрывается морщинками.

Также у людей, которые подолгу находятся на солнце, повышается риск развития рака кожи, в частности, крайне агрессивной опухоли — меланомы. Пациенты часто рассказывают, что в молодости любили загорать.

Правила безопасного загара

  • На солнце находиться до 10:00 и после 16:00.
  • Каждые три часа обновлять солнцезащитное средство.
  • Через день можно выпивать по стакану морковного сока с несколькими каплями растительного масла.

— Юлия из города Черкассы, 37 лет. Соседка посоветовала перед пляжем обработать кожу скрабом. Это не навредит?

— Легкий скраб полезен: с кожи снимутся чешуйки — омертвевшие клетки, и загар получится более ровный, с идеальным оттенком.

— Скрабы можно приготовить самостоятельно?

— Лучше покупать готовые. Сейчас много недорогих скрабов, содержащих масла и крошечные абразивные частицы, деликатно очищающие кожу. А один из любимых домашних скрабов — мед и кофе — из-за достаточно больших частиц может травмировать кожу. Подходит он только тем, у кого кожа плотная, склонная к жирности.

— Лилия из города Шепетовка Хмельницкой области. Летом использую солнцезащитный крем, но все равно после обеда на солнцепеке кожа краснеет. Почему?

— SPF-крем следует обновлять раз в три часа. Наносите его не только на лицо, но и на открытые участки тела. Кроме того, в жару лучше их еще и закрывать, например, накинув легкую льняную рубашку. Важно SPF подбирать по типу кожи. Если она склонна к жирности, то крем должен быть максимально легким и нежным, чтобы не ощущался, как пленка. Сейчас появились спреи с фактором защиты 50+ на основе термальной воды. Их удобно наносить, просто побрызгав на кожу.

— Алла из Винницы. Знаю, что некоторые лекарства сильнее «притягивают» солнечные лучи, и можно получить ожоги. Чего следует опасаться?

— В первую очередь, препаратов на основе больших доз витамина А (системных ретиноидов), которые повышают риск солнечного ожога. Их используют в дерматологии для лечения тяжелой угревой сыпи. Доктор проговаривает с пациентом все меры предосторожности: вовремя обновлять солнцезащитные средства, избегать солнца в часы пик.

Осторожными должны быть и те, кто принимает антибиотики тетрациклинового ряда, проходит курс гормональной терапии, в частности, топическими кортикостероидами.

— В молодости я, пытаясь похудеть, одно время пила много морковного сока, и летом загар был сильнее. Такое возможно?

— Люди, стремящиеся получить красивый загар, могут через день пить стакан морковного фреша, добавив чуть растительного масла.

«Волосы после мытья полезно обрабатывать средством для термозащиты»

— Прямая линия? Оксана, киевлянка. Летом волосы (они у меня крашеные) становятся как пакля: сухие, непослушные. Как защитить их от солнца?

— После каждого мытья головы наносите на кончики волос масло. А средство для термозащиты убережет волосы от опасного воздействия ультрафиолета. Собираясь на пляж, наденьте шляпу или панаму. Кстати, сейчас появилась специальная одежда и для купания. Ткань обработана защитным покрытием с SPF-50. Правда, многие взрослые пока присматриваются, а дети на море щеголяют в лосинах или шортах ниже колен, футболках с длинным рукавом.

— Татьяна из Чернигова. Какие косметические процедуры неприемлемы летом? Понимаю, что солярий точно надо исключить.

— Солярий лучше исключать всегда. Во многих странах Европы солярии запрещены, а у нас еще нет уверенности, что в аппарате своевременно меняют лампы. Агрессивные процедуры (лазерные шлифовки, глубокий срединный пилинг), нарушающие целостность кожного покрова, лучше отложить на холодное время года. Тогда реабилитация проходит лучше и быстрее, уменьшается вероятность осложнений. Считаю, что идеальное время — осень, когда солнце уже не такое агрессивное.

Также на весну-осень лучше перенести удаление новообразований — папиллом, родинок. Но если доктор говорит, что родинку лучше удалить немедленно (из-за онкологической настороженности или врача что-то смущает), то ждать не надо.

Поверхностные пилинги можно проводить круглый год, но процедуры лучше закончить за две недели до отъезда в отпуск, чтобы кожа могла восстановиться.

— Звонит Елена из Одесской области. Издавна обожженную солнцем кожу смазывали кефиром или сметаной. В анонсе вы сказали, что этого делать нельзя. Почему?

— Чтобы не занести инфекцию. Кроме кефира и сметаны, в «топ-средства» для лечения ожогов входит еще зубная паста, а также моча (примочки), что небезопасно.

— Как справиться с ожогом?

— Сначала промыть обожженную кожу холодной проточной водой. Процедуру надо выполнять до тех пор, пока не уйдет ощущение жжения и дискомфорта. Пакет с замороженным мясом или овощами (предварительно его надо обернуть чистым полотенцем) прикладывать, только если нет проточной воды. Потом воспаленную кожу обработать средством на основе пантенола. Сразу его наносить не надо, ведь это успокаивающая и ранозаживляющая пена.

Если поражение обширное, появились пузыри, надо обратиться к специалисту в ожоговый центр. Врач их аккуратно вскроет, а когда жидкость выйдет, наложит специальные повязки. При необходимости пациенту введут препараты, восполняющие потерю калия, натрия и других микроэлементов.

Как справиться с солнечным ожогом

  • Хорошо промыть кожу холодной проточной водой.
  • Нанести успокаивающую и ранозаживляющую пену.
  • Если появились пузыри, обратиться к специалисту.


«Разноцветным лишаем можно заразиться на пляжном лежаке»

— Мария из Тетиева Киевской области. Пару лет назад в солнечный день была на даче, и на следующий день увидела в зеркале пигментные пятна под глазами. В этом виновато солнце?

— Не только. Причиной может быть гормональный фон, например, изменившийся во время беременности, проблемы с печенью или желчным пузырем. Иногда пигментация появляется из-за агрессивных процедур, нарушающих целостность кожного покрова. Например, после лазерной шлифовки формируется корка на лице. Когда она отпадает, остается молодая здоровая и красивая кожа. Но если человек выйдет даже ненадолго на солнце, рискует получить пигментацию.

— Как осветлить пигментные пятна в домашних условиях?

— В холодное время года, когда много пасмурных дней, пигментные пятна сами по себе светлеют. В народе советуют протереть их лимоном или содовой кашицей, но это не очень работает. Хорошо справляются с пигментацией кислоты, например, тот же ретинол. Но его надо применять по назначению врача. Также доктор порекомендует косметические средства с сывороткой и витамином С.

— Беспокоит Инна из Киева, 64 года. Заметила, что с возрастом на руках и ногах на фоне загорелой кожи появляется все больше белых точечек. Почему?

— Из-за нарушения выработки меланина. Многие люди, особенно те, кто в молодости любил загорать, страдают идиопатическим гипомеланозом. Когда после 40 лет человек начинает жаловаться, что появляются белые пятна, я объясняю, что они были все время. Просто на светлой коже не так бросались в глаза, а на фоне загара начали выделяться. Это чисто эстетический дефект.

Почему появляются пигментные пятна

  • Из-за чрезмерного пребывания на солнце.
  • При нарушении гормонального баланса.
  • Как реакция на проблемы с печенью и желчным пузырем.

— Валерия из Николаевской области. Дочь-студентка где-то подхватила разноцветный лишай. Что это за заболевание?

— Его еще называют пляжным или солнечным лишаем, либо отрубевидным. Заболевание считается условно заразным и очень распространено. Лишай вызывает грибок, которым заражаются люди с нарушенным кислотно-щелочным балансом (рН) пота. Часто это происходит летом, когда человек на пляже пользуется лежаком или примеряет в магазине одежду, которую надевал зараженный грибком человек.

Лишай чаще поражает верхнюю часть туловища (грудь, спину, живот), редко — ноги. Вначале, когда человек не загорелый, пятнышки чаще розовые или чуть коричневатые. А на фоне загара образуются чешуйки, не пропускающие солнечный свет. Они отпадают, и остаются белые и заметные на загорелой коже пятна. Лечится лишай противогрибковыми средствами. Но избавиться от него полностью тяжело, поскольку нельзя поменять рН пота.

— Полина из Мироновки Киевской области. На руках внезапно высыпали несколько бородавок. Поможет ли сок чистотела?

— Возможно, если нанести его точно на бородавку. Но люди часто обрабатывают и зону вокруг, что провоцирует появление ран, изъязвлений и даже некроза. Считаю, что игра не стоит свеч — лучше удалить бородавку в клинике. Делают это жидким азотом с помощью специального аппарата — криодеструктора. Насадка подбирается по размеру бородавки, и ткань промораживается вглубь.

Почему в жару нежелательно использовать антибактериальное мыло и как справиться с последствиями COVID-19, во время прямой линии «ФАКТОВ» на вопросы читателей ранее ответил иммунолог Олег Назар.

Фото Оксаны ЛЕВЧУК, «ФАКТЫ»