Если наблюдается недостаток витамина А, как его восполнить?

Добрый день! Женщина, 46 лет. При контакте с прохладной водой и в прохладную погоду возникает посинение пальцев, иногда синюшность фаланг пальцев. При сгибании пальцев кожа рук иногда трескается из-за сухости. Читала, что данные симптомы могут появляться при недостатке витамина А. Кроме этого, резкое ухудшение зрения в сумерках в сочетании с расстройством равновесия (с детства миопая (близорукость) средней степени). 5−6 раз за год обострение тонзиллита (воспаляются миндалины с точечными гнойничками, дискомфортом в горле и некоторой болезненностью шейных, подчелюстных, а иногда и заушных лимфоузлов). Предвестники тонзиллита — усиление скованности в суставах (преимущественно, лучезапястных и коленных суставов в сочетании с умеренной ломящей болью) и позвоночнике, тахикардия, дискомфорт в обл. сердца, озноб, ощущение сдавления в шее. В анамнезе — гипертоническая болезнь 2 ст., недосточность мозгового крообращения в вертебро-базиллярном бассейне на фоне остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника (из-за чего боль в позвоночнике, говокружения и нарушении координации движений), хр. тонзиллит, диффузный зоб, тенденция к гипокальциемии, в 2015 г. был повышен паратгормон, пищевая аллергия, непереносимость лактозы, гормональная перестройка. С чем могут быть связаны выше указанные симптомы? Если это, действительно, недостаточность витамина А, как его восполнить? Благодарю за консультацию!

Отвечает
Елшанский Сергей Николаевич терапевт
Елшанский
Сергей
Николаевич

Добрый день, Наталья! Из всего вышеперечисленного вами, можно сказать, что симптоматика гиповитаминоза А у вас присутствует. Чтобы установить точную причину и узнать, связано ли это с неусваиваемостью витамина А через пищу или это связано с нарушением работы желудочно-кишечного тракта, следует сделать УЗИ органов брюшной полости. По результатам УЗИ можно будет определиться с назначением — т. е. назначить ли вам прием витамина А перорально или инъекционно.

По поводу скованности и ломки в суставах следует обратиться к ревматологу. Что же касается гипокальциемии, следует еще раз сдать анализ на паратгормон и сделать УЗИ паращитовидных желез. Это нужно для того, чтобы предотвратить в дальнейшем развитие остеопороза (ломкости костей).