ПОИСК
Какие методы используются для лечения язвы и чем они отличаются?

Иван из Бучача Тернопольской области. У моего брата из-за язвы открылось кровотечение, которое областные хирурги остановили с помощью электротока. Я прочитал в анонсе «ФАКТОВ», что вы используете инертный газ аргон, радиоволны и даже лазер. Чем эти методы лучше? (Вопрос был задан на прямой линии «ФАКТОВ»)

Отвечает
Шепетько Евгений Николаевич хирург
Шепетько
Евгений
Николаевич

При электрокоагуляции воздействием электротока сильнее повреждается слизистая оболочка стенки желудка или кишечника, что замедляет заживление. Аргоноплазменная, лазерная или радиочастотная коагуляция действуют поверхностно, по касательной, но гораздо эффективнее, и рана (эрозия, язва) заживает быстрее и лучше.

К сожалению, установки для аргоноплазменной коагуляции, не говоря уже о радиочастотной, пока есть далеко не во всех клиниках. Специалисты, работающие в нашем Центре желудочно-кишечных кровотечений, который был создан в Киеве еще 1982 году по инициативе моего учителя и наставника, члена-корреспондента Академии медицинских наук Украины профессора Василия Дмитриевича Братуся, отлично владеют всеми передовыми технологиями лечения. Смертность при желудочно-кишечных кровотечениях в Украине после открытия столичного центра (а такие же были созданы во всех областях) снизилась в четыре — четыре с половиной раза.

— Как врач подбирает наиболее подходящий метод?

Предварительно обследуем больного с помощью эндоскопа, чтобы увидеть, где находится язва, определить ее размер, выяснить, какое это кровотечение: кровь идет струей (из пульсирующей артерии), сочится из капилляров либо образовался кровяной сгусток — тромб. В зависимости от этого и учитывая возраст больного, сопутствующие заболевания, решаем, какой метод остановки кровотечения сработает лучше. Кроме использования разных видов коагуляции, можно еще наложить на кровоточащий сосуд металлические или танталовые клипсы.