Нужно ли надевать малышу стремена при подозрении на дисплазию суставов?

Марина, звоню из Полтавы. Сыну четыре месяца, и врач заподозрил дисплазию, сделал УЗИ суставов. Но он не уверен в диагнозе. Говорит, мол, лучше надеть стремена, чем не надевать… (Вопрос был задан на прямой линии «ФАКТОВ»)

Отвечает
Полищук Тамара Анатольевна ортопед-травматолог
Полищук
Тамара
Анатольевна

Чтобы уточнить диагноз, можно сделать ребенку рентгеновский снимок. По нему можно будет точно сказать, есть ли дисплазия. Кроме того, вы можете обратиться к нам, в столичный Институт ортопедии и травматологии. Специалисты ежедневно, с понедельника по пятницу, принимают в поликлинике пациентов со всей Украины. Наша клиника ведет прием по вторникам. У нас очень большой опыт диагностики и лечения дисплазии тазобедренных суставов.

— А до какого возраста распознать дисплазию можно по УЗИ?

В большинстве случаев до шести месяцев. Затем лучше делать рентген. Но мы иногда проводим УЗИ даже в 10—11 месяцев. Этот метод также показывает зрелость так называемых ядер окостенения головок бедренных костей, и врач может оценить насыщенность организма ребенка солями кальция и витамином D. Если в три месяца ядра еще не появились, значит, этих веществ не хватает. Тогда назначают профилактические дозы препаратов. А уже в пять-шесть месяцев незрелость ядер говорит о значительной нехватке солей кальция и витамина D. Тогда необходимы их лечебные дозы.

Возможно, у вашего ребенка не дисплазия, а незрелость тазобедренных суставов. Нужен точный диагноз, чтобы назначить лечение.

— А не опасно таким малышам давать кальций, витамин D? Это ведь лекарства… У ребенка может не хватать этих веществ?

Конечно. Но именно они обеспечивают нормальное качество костной ткани и уберегают от серьезных нарушений. Специалисты Украинского центра остеопороза под руководством профессора Владислава Поворознюка провели исследование, показавшее, что более чем у 90 (!) процентов женщин Украины в организме недостаточно кальция. То же самое относится и к витамину D (сейчас можно определить его уровень в любой лаборатории). А если у женщины нехватка кальция и витамина D, откуда они возьмутся в грудном молоке? Грудное вскармливание очень важно и необходимо для новорожденного. Просто я хочу указать на необходимость назначения витамина D и препаратов кальция ребенку до года, особенно если он находится на грудном вскармливании. Мы часто рекомендуем принимать эти препараты и кормящим женщинам, чтобы восполнить дефицит как у мамы, так и у малыша.

Витамин D давно используется для профилактики рахита. Но его роль в организме этим не ограничивается. Он имеет ряд других свойств, о которых многие просто не знают: влияет на состояние сердечно-сосудистой системы, предотвращает развитие диабета, инфекционных, аутоиммунных заболеваний, определенных видов рака, психических нарушений (является профилактикой болезни Альцгеймера в старшем возрасте), влияет на течение беременности. И если у ребенка не хватает витамина D, это сказывается на развитии всего детского организма.