ПОИСК
Делать операцию или нет?

Здравствуйте, уважаемый доктор! Обращается к Вам Людмила Григорьевна из г. Бахмач. Мне 69 лет. Прошу Вашего совета. Я страдаю аутоиммунным тиреоидитом, смешанный зоб щитовидной железы. По УЗИ: в правой доле на задней поверхности узел 12×11 мм, в левой доле на границе средней и нижней трети по задней поверхности узел 18×14 мм. Последние анализы на гормоны (от 2.11.17 г.) ТТГ — 3,19, Т4 — 7,69, АТПО — 1108,0. Принимаю Еутирокс 25.

Но дело у меня сейчас вот в чем. Сделала анализ на кальций, всего 1.21 при норме 2.15−2.57, а анализ на паратгормон 12.3 при норме 1.3−6.8. Часто испытываю боли в костях и суставах, особенно на погоду, бывает повышается внутричерепное давление, судорог в ногах пока нет, но боли в икрах. И вот мой эндокринолог в Чернигове говорит, что дело в неправильной работе паращитовидных желез и предлагает операцию после сканирования паращитовидных желез в Киеве. Рентген на остеопороз еще не делала. Я боюсь и остеопороза, и операции. Необходима ли она? И лечится ли гипокальциемия медикаментозно? Я начала пить кальцемин-адванс, но начались головные боли, пока не пью. Посоветуйте, что мне делать? Заранее благодарна.

Отвечает
Панькив Владимир Иванович эндокринолог
Панькив
Владимир
Иванович

Уважаемая Людмила Григорьевна! У Вас действительно установлены нарушения обмена кальция в организме. Лучший вариант — приехать на консультацию в Центр эндокринной хирургии (г. Киев, Кловский спуск 13а). За один день сделаем анализы (паратгормон, кальций ионизированный, витамин D, фосфор), при необходимости — денситометрию. В настоящее время рекомендую: добавить к лечению Вигантол 8 капель 1 раз в день, увеличить содержание кальция в питании (творог и другие продукты), повторить указанные выше анализы в другой лаборатории. Мои консультации в Центре — по вторникам с 10.00 до 13.00, начиная с 23 января. С наилучшими пожеланиями профессор В.И. Панькив.