Насколько серьезна полученная травма и как мне справляться с болью?

Ирина. При падении на спину получила ушиб пояснично-крестцового отдела позвоночника. КТ исследование костей таза определило «в проекции верхушки крестца по наружной поверхности краевой перелом с отрывом костного фрагмента диаметром 3 мм, смещение обломка до 2 мм». Меня беспокоит сильная боль, отдающая в левую ногу, и ограниченность передвижения. На сколько серьезна полученная травма и как мне справляться с болью? Могут ли быть в дальнейшем осложнения? Спасибо за ответ!

Отвечает
Яровой Дмитрий Михайлович ортопед-травматолог
Яровой
Дмитрий
Михайлович

Здравствуйте, Ирина! Данное повреждение требует особого внимания в первые 4−6 недель с момента травмы. Вокруг копчика в непосредственной близости располагается копчиковое нервное сплетение, в связи с чем даже при незначительных травмах может возникать выраженный и длительный болевой синдром в следствие повреждения нервных волокон.

В первые 24 часа с момента травмы актуально периодически прикладывать холодный компресс местно (через полотенце) с целью минимизации гематомы и отека. Рекомендовано ограничить длительное сидение, а при переломах и вовсе его исключить, так как в положении сидя возникает натяжение связок и сухожилий, которые крепятся к копчику, что вызывает его дополнительную травматизацию и может вызвать смещение. Важно применить местную противовоспалительную и противоотечную терапию в виде мазей, например, делать смеси Долобене-гель и Лиотон-1000 2−3 раза в день. Есть данные, что в такой комбинации они на треть эффективнее. Системно необходимо пройти короткий курс нестероидных противовоспалительных средств, например, Мовалис и препаратов витаминов группы В нейропротекторов, например, Нейробион. Болевой синдром при травмах копчика, в силу изложенных выше анатомических особенностей, часто имеет длительное течение. Состояние хронических болей в этой локализации даже обозначено своим термином «кокцигодиния», это и есть самое частое осложнение. Также в схемах лечения могут применяться физиотерапевтические процедуры, ударно-волновая терапия, местные лечебные блокады и многое другое.