ПОИСК
Может ли длительное применение препаратов для снижения АД привести к изменениям протромбинового теста?

Здравствуйсте! Мне 47 лет, вес норма, глюкоза крови — норма. На прошлой неделе сдала и получила на руки результаты анализов в «Синэво», в некоторых результатах я недостаточно уверена (особенно, протромбиновый тест и липопротеиды). Анализ на протромбиновый тест сдавала впервые, препараты для разжижения крови никогда не принимала:

Протромбиновый тест (ПЧ,% по Квику, МНО / INR): протромбиновое время (ПВ, РТ, с.) — 12.8 сек. (норма 9.9 — 11.8 сек.); протромбин по Квику,% - 69.9% (норма 70 — 130%); международное нормализованное отношение (МНО / INR) — 1.15 (до 1.0).

Липопротеиды фракционно (есть отклонения ЛПНП, ЛПВП и холестерин): ЛПНП — 3.61 ммоль/л (3.37 — 4.12 — пограничный-высокий уровень); холестерин — 5.38 ммоль/л (5.2 — 6.2 — условный риск); ЛПВП — 1.53 ммоль / л (1.15 — 1.68 — условный риск); триглицериды (этот показатель в динамике) — 1.31 ммоль/л (до 2.26); ЛПОНП — 0.6 ммоль/л (0.26 — 1.00) КА — 2.52 Ед (до 3.0).

Мои диагнозы: Гипертоническая болезнь II ст. — III степень, гипертрофия левого желудочка, СН1, риск III. Вертебро-базилярная недостаточность (вертеброгенного генеза). Вертебро-базилярная недостаточность обусловленная остеохондрозом позвоночника в виде вестибуло-атактического синдрома. Дисциркуляторная энцефалопатия I — II ст. гипертоническая форма в виде рассеянной мелкоочаговой симптоматики справа, в виде умеренного цефалгического и АН синдромов. Вертеброгенная цервико-торакалгия, не стойкая ремиссия, умеренно выраженный болевой синдром и мышечно-тонический компонент.

Принимаю сейчас Лозап 50 или Лизиноприл, при ускоренном сердцебиении (экстрасистолии) Конкор, при сжимающей боли за грудиной при физической нагрузке бывает применяю Нитроглицерин. Иногда Анальгин или Парацетамол. Осенью 2017 г. получала медикаментозное лечение, назначенное неврологом (Вестинорм 24 Мидокалм 150, Витаксон (уколы № 10), Церегин (уколы № 10), Алора) и кардиологом (Вазар Н 160 мг, Бетак, Капикор, Арлеверт).

Может к подобному результату на протробиновый тест привести длительное применение препаратов для снижения АД? Может нужно пересдать анализы на протромбиновый тест и липопротеиды в другой лаборатории? Хочу посмотреть на результаты анализов в динамике. Можно ли при гипокоагуляции, если она подтвердится на повторном анализе, применять настойку водяного перца? Не навредит ли прием Нитроглицерина при вертебро-базилярной недостаточности в виде вестибуло-атактического синдроза и ДЦЭ (возникает головная боль; боль и пульсация в сонных артериях)?

Буду благодарна за консультацию!

Отвечает
Елшанский Сергей Николаевич терапевт
Елшанский
Сергей
Николаевич

Судя по анализу протромбинового теста, могут быть нарушения работы печени, поджелудочной железы. Следует пройти еще УЗИ органов брюшной полости, а также сердца и сосудов головного мозга, так как есть незначительные нарушения холестеринового обмена. Ответы на вопросы: препараты для снижения АД не могли повлиять на протромбиновый тест. Сдать анализ повторно в другой лаборатории, конечно, можете, но я не вижу в этом необходимости. Настойку водяного перца применять нежелательно.