Оправдано ли проведение пункции при плеврите?

Инесса Леонидовна из Ровно. У меня несколько раз было воспаление легких. Однажды дело закончилось плевритом, и чтобы забрать жидкость, делали пункцию. Но я читала, что это не всегда оправданно. Как вы считаете? (Вопрос был задан на прямой линии «ФАКТОВ»)

Отвечает
Опанасенко Николай Степанович пульмонолог
Опанасенко
Николай
Степанович

Метод не вполне безопасный. Даже у опытного хирурга бывает, что острый конец иглы повреждает постоянно движущееся при дыхании легкое. Лучше постепенно освобождать полость от жидкости, поставив дренаж или микроирригатор. Такая неспешность важна еще и потому, что у некоторых больных из-за смещения средостения сердце привыкло работать с повышенной нагрузкой. Если после освобождения плевральной полости от жидкости организм не успеет адаптироваться к новым условиям, у больного может возникнуть сердечная недостаточность.

Лечение плеврита зависит от причины появления жидкости (выпота) в плевральной полости. Чаще всего плеврит возникает из-за пневмонии, туберкулеза, рака легких или молочной железы. Иногда к скоплению жидкости приводят болезни сердца, печени, почек. Чтобы уточнить диагноз, нужно сделать рентген в двух проекциях, а при возможности -- компьютерную томографию (КТ), УЗИ плевральных полостей (для безопасного проведения пункции). Если причину установить не удалось, приходится применять трансторакальную биопсию или видеоторакоскопию. Эти современные методы исследования очень информативны. Первый подтверждает диагноз в 80 процентах случаев, второй -- в 95.

© 1997—2020 «Факты и комментарии®»

Все права на материалы сайта охраняются в соответствии с законодательством Украины

Материалы под рубриками "Официально", "Новости компаний", "На заметку потребителю", "Инициатива", "Реклама", "Пресс-релиз", "Новости отрасли" а также помеченные значком публикуются на правах рекламы и носят информационно-коммерческий характер