Спровоцировать гайморит может… Кусочек пломбировочной массы, попавший из зуба в околоносовую пазуху
Когда пациент пришел на обследование к отоларингологу, на него было страшно смотреть: лицо отекло, нос заложен, глаз заплыл…
- Мы обнаружили в околоносовой (гайморовой) пазухе штифт, который устанавливают стоматологи под искусственный зуб-имплант, — говорит главный отоларинголог Киева, руководитель городского научно-практического центра эндоскопической риноларингологии, доцент кафедры отоларингологии Национальной медакадемии последипломного образования имени П. Л. Шупика кандидат медицинских наук Богдан Биль. — Несмотря на то что штифт стерильный, он все же вызвал воспаление.
- Как этот предмет попал в гайморову пазуху?
- Пациент рассказал, что недавно ему ставили имплант пятого зуба в верхнем ряду. Это все объясняет. Дело в том, что канал этого зуба, а также четвертого и шестого соприкасаются с гайморовой пазухой. И если ее стенка тонкая, то даже при небольшом усилии она легко пробивается. В год мы извлекаем из этой полости кусочки пломбировочного материала, штифты, дренажные трубочки и другие инородные тела у 150-200 пациентов.
- Какие методы исследования помогают установить диагноз?
- Обычно делают рентгеновский снимок. При необходимости проводят компьютерную томографию, эндоскопию (исследование полости с помощью миниатюрной видеокамеры). Можно осмотреть полости, используя фиброскоп — тонкий гибкий зонд, состоящий из оптических волокон. Изображение передается на монитор, что помогает врачам быстро выявить причину. Такие современные аппараты планируется установить во всех районных поликлиниках Киева.
- Наверное, инородное тело из гайморовой полости достать нелегко…
- Раньше приходилось делать разрез под верхней губой, выдалбливать отверстие в пазуху и вычищать ее. После такого вмешательства пациент оставался в больнице до десяти дней. Сегодня все проще. Если не удалось войти в гайморову полость через нос, действуем так: под губой выполняем прокол, вводим эндоскоп с видеокамерой, находим посторонний предмет и с помощью микроинструментов удаляем его. Пациент уже на следующий день может отправляться домой. Современная аппаратура позволяет обследовать нос, пазухи, гортань и при необходимости провести щадящее хирургическое вмешательство.
Чем опасны полипы, папилломы и фибромы, образующиеся в гортани? Какие признаки говорят о том, что в горле возникли новообразования? Почему люди храпят? Что может стать причиной насморка и как его лечить?
На эти и другие вопросы наших читателей сегодня, 6 февраля, с 12. 00 до 13. 00 на прямой линии «ФАКТОВ» ответит главный отоларинголог Киева, руководитель городского научно-практического центра эндоскопической риноларингологии кандидат медицинских наук Богдан Назарович Биль.
Звоните в редакцию по телефону
(044) 236-90-69
Материал о прямой линии читайте в субботу, 14 февраля
3310Читайте нас у Facebook
