«женщина жаловалась на боль в спине и колене, а оказалось, что лечить ей надо разрушающийся тазобедренный сустав»
«Ночью так спина болит, что повернуться не могу». «Утром с кровати встаю с трудом, пока не расхожусь, чувствую скованность в коленях». «К вечеру ноги гудят, едва до кресла добираюсь». «Иногда хожу нормально, а бывает, нога подкашивается, как бы слабеет. Что это может быть?»
- Считается, что существует более 300 причин, из-за которых может возникать боль в суставах, и врач должен уметь расспросить пациента, проанализировать все симптомы и уже после этого назначить дополнительные методы исследования — рентген, УЗИ либо магнитно-резонансную томографию, — говорит руководитель клиники вертеброневрологии при Центральной клинической больнице г. Киева, профессор Национального медуниверситета доктор медицинских наук Владимир Гонгальский. — Когда боль только появилась, люди чаще всего жалуются на нее не врачу, а друг другу, находят много похожего в своих неприятных ощущениях. Затем начинают делиться рецептами: что прикладывать, как согревать. Однако такие на первый взгляд безобидные рекомендации могут быть опасными. Если сустав отекает, краснеет, болит даже ночью, возможно, это артрит (воспаление). Если же боль усиливается к вечеру, скорее всего, у человека артроз (дегенеративные изменения в суставе). Лечить эти заболевания надо по-разному. Не всегда боль в колене говорит о проблемах с суставами. При воспалении мышечных тканей симптомы точно такие же, но лечение нужно другое. Недавно ко мне обратилась пациентка, которая жаловалась на боль в спине и колене. После того как мы ее обследовали, выяснилось, что у женщины начался асептический некроз, то есть разрушался тазобедренный сустав, который, кстати, совсем не болел. Но походка у женщины изменилась, поскольку нагрузка на остальные суставы, участвующие в ходьбе, стала иной, и они отреагировали на это болью. Хорошо, что заболевание удалось выявить на начальной стадии, пока хрящ еще не разрушился полностью. Пациентке назначили лечение, тормозящее этот процесс. Если бы она упустила время, выход был бы один: замена собственного сустава искусственным (эндопротезирование). Хотя хирурги-ортопеды научились это делать хорошо, лучше заниматься профилактикой осложнений.
Очень важно обратить внимание женщин на такое коварное заболевание, как остеопороз — истончение костной ткани. Чаще всего оно возникает из-за гормональной перестройки женского организма в период менопаузы. О болезни обычно узнают, когда часто происходят переломы. Есть аппарат, измеряющий плотность костной ткани. Исследование (денситометрия), которое проводится с помощью ультразвука, длится всего несколько минут. При снижении плотности костей рекомендуют проводить профилактические курсы лечения, а затем контролировать эффективность тем же аппаратом.
Чем отличаются артрит и артроз? Какие продукты показаны при остеопорозе? Как избавиться от боли в локте и плече? Для чего надо измерять плотность костной ткани?
На эти и другие вопросы наших читателей сегодня, 17 августа, с 16. 00 до 17. 00 на прямой линии «ФАКТОВ» ответит руководитель клиники вертеброневрологии при Центральной клинической больнице г. Киева, профессор Национального медуниверситета доктор медицинских наук Владимир Владимирович Гонгальский.
Звоните в редакцию по телефону
(044) 236-90-69
Материал о прямой линии
читайте в субботу, 2 сентября
1931Читайте нас у Facebook
