«в полной тишине слышно, как цокает механический клапан, который вшили в мое сердце вместо разрушенного»
С этим необычным пациентом в клинике говорят по-английски. 24-летний нигериец немного знает русский язык, но недостаточно, чтобы обсуждать медицинские моменты.
- Зато Раиса из Камеруна, подруга Френклина, русский знает получше, — улыбается хирург столичного Центра сердца Виталий Демьянчук. — Она приехала ухаживать за своим парнем сразу после того, как его доставили к нам на операцию по замене клапана.
Френклин поднимает футболку. Вдоль грудной клетки тянется послеоперационный шов.
- У всех людей, независимо от цвета кожи, сердце устроено одинаково, — объясняет Виталий Демьянчук. — Но у темнокожих активнее образуются холестериновые бляшки, чаще развивается ишемическая болезнь сердца.
- Несколько месяцев назад я почувствовал тяжесть в груди, — рассказывает Френклин. — Затем появилась боль, которая постоянно усиливалась. Давление было очень низким, и я обратился к врачу. Меня тут же направили в киевский Центр сердца.
- Мы не раз оперировали иностранных граждан, которые специально для этого приезжали к нам из соседних стран, — говорит директор столичного Центра сердца доктор медицинских наук Борис Тодуров. — Но темнокожих пациентов принимать еще не доводилось. Френклину заменили разрушенный клапан сердца механическим. Подобные операции выполняем ежедневно. Точно не можем сказать, из-за чего у молодого человека перестал работать клапан. Но обследование говорит о том, что пациент перенес простуду на ногах или сильно переохладился. В результате этого инфекция поселились на клапане сердца и очень быстро «разъела» его ткани. Без операции в таком случае не обойтись.
«Пациенту придется постоянно принимать препараты, разжижающие кровь»
- Я приехал в Украину, чтобы получить образование, — говорит Френклин. — Известно, что в вашей стране прекрасные медицинские вузы. Поступил в Харьковский медуниверситет, а затем перевелся в Симферополь. Пока мы получаем лишь общие знания, специализации нет. Вообще планировал стать гинекологом или фармакологом. Но теперь, после того как мне сделали операцию на сердце, решил — буду кардиологом.
- Врач, который сам перенес болезнь, лучше понимает пациентов, внимательнее к ним относится, — добавляет Виталий Демьянчук. — Так что, думаю, Френклин может стать действительно хорошим специалистом.
Мы встретились с Френклином и Раисой в Центре сердца накануне выписки. Они прогуливались по коридорам. Теперь Френклина не беспокоят боли в сердце и одышка.
- Обычно при инфекционном поражении аортального клапана (именно так звучит диагноз Френклина) у человека держится высокая температура тела, — объясняет Виталий Демьянчук. — Но у нашего темнокожего пациента этого симптома не было. У Френклина пострадал клапан, который находится между левым желудочком и аортой. Вместо того чтобы прокачивать кровь в одном направлении, створки клапана начали пропускать ее обратно. Сердце работало с перегрузкой. Если не заменить клапан, очень быстро развивается сердечная недостаточность, полость сердца растягивается настолько, что мышца перестает сокращаться.
Френклин, изучивший анатомию человека, хорошо понимал, к чему может привести промедление. Поэтому согласился на операцию сразу после обследования.
- Когда мне рекомендовали ехать на операцию в Киев, я советовался и с однокурсниками, и с преподавателями, — говорит Френклин. — Мне объяснили, что Центр сердца — современная клиника, не уступающая европейским центрам ни по оснащению, ни по профессионализму хирургов. Увидев, как ко мне относятся киевские врачи, я полностью им доверился.
- В течение ближайших двух месяцев мы не рекомендуем прооперированному пациенту носить тяжести, выполнять физическую работу, — продолжает Виталий Демьянчук. — Ведь на сердце есть шрам, и необходимо время, чтобы он зарубцевался. Поэтому нагрузки нужно увеличивать постепенно. Кроме того, Френклину придется постоянно принимать препараты, разжижающие кровь. Благодаря этому не будут образовываться тромбы, которые могут заблокировать искусственный клапан сердца.
«Инфекция не может разрушить механический протез, даже если поселится на нем»
Хотя нигериец не чувствует в своей груди новый клапан, он признался: в ночной тишине слышно, как механический протез ритмично стучит.
- Современные клапаны сердца сделаны из материала, который организм человека не отторгает, — добавляет Борис Тодуров. — Створки, соприкасаясь друг с другом, издают звук. От клапанов старого образца было гораздо больше шума. Они стучали так громко, что люди на улицах обращали внимание на этот звук, похожий на тиканье часов.
- Может ли механический клапан поломаться или перестать работать, из-за чего потребуется срочная его замена?
- Подобные случаи крайне редки, — отвечает Борис Тодуров. — Инфекция не может разрушить протез, даже если поселится на нем. В литературе описаны случаи, когда клапан обрастает тканью человека настолько, что перестает работать. И за 22 года практики в кардиохирургии я с подобными случаями сталкивался всего несколько раз. Только в Центре сердца, который работает в Киеве чуть больше года, мы провели 400 операций по замене клапанов сердца. Пока ни один из протезов не вышел из строя.
- Сложно было вашим врачам общаться с нигерийцем?
- Большинство докторов нашей клиники владеет английским, так как необходимо следить за мировыми новинками в медицине, делать доклады на международных конференциях, ездить на стажировки. Так что общение с Френклином только помогло украинским врачам усовершенствовать свои языковые знания. Несмотря на то что Центр сердца — городская больница, мы принимаем пациентов из разных уголков Украины, из-за рубежа. Регулярно бываем в областных центрах, чтобы провести выездные обследования. К сожалению, число людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, растет во всем мире. И недостаточность аортального клапана занимает среди них одну из лидирующих позиций.
- В моей стране еще нет подобных клиник, где занимались бы только лечением сердца человека, — говорит Френклин. — Считаю, мне повезло, что я попал в европейскую больницу, получил нужную помощь. Да еще и моей подруге разрешили находиться все время рядом. Мне было очень комфортно. И я признателен врачам, которые меня спасли.
11302Читайте нас в Facebook
