Аневризму — расширенную часть сосуда, похожую на мешок с кровью, — трудно обнаружить. Если она лопнет, спасти человека бывает проблематично
Мужчину, который пожаловался на боль в животе, врач направил на ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Узист нашел подозрительное образование.
- После более детального исследования у пациента выявили аневризму — патологическое расширение брюшного отдела аорты, — говорит заведующий отделением сердечно-сосудистой хирургии Александровской больницы Киева, доцент кафедры хирургии № 4 Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца кандидат медицинских наук Александр Осадчий. — Стенка сосуда выпятилась, и образовался мешок крови, который мог в любую минуту разорваться. Если это происходит, спасти человека бывает проблематично.
Аневризму трудно обнаружить, потому что она долго не дает о себе знать. Боль появляется, если сдавливаются соседние ткани. Патологическое расширение магистральной артерии у восьми из каждых десяти пациентов находят случайно, например, при ультразвуковом исследовании печени, желчного пузыря и селезенки. Так же нелегко выявить аневризму участка аорты в груди, потому что при дискомфорте в первую очередь подозревают заболевания сердца.
- Что может привести к аневризме?
- Атеросклеротические изменения в аорте и других артериях. Холестериновые бляшки, которые образуются на их стенках, сужают просвет и нарушают кровоток. Со временем бляшки утолщаются, а стенка становится более тонкой, расслаивается. И если у человека гипертоническая болезнь, давление распирает сосуды, то существует высокий риск получить не только инсульт или инфаркт, но и аневризму. Аорта, проходящая в брюшной полости, имеет размер примерно два с половиной сантиметра. На ней может образоваться мешок, ширина которого в два, а то и в три раза больше! У десяти из ста человек, имеющих аневризму более шести сантиметров, в течение года может произойти разрыв. К сожалению, сосудистую патологию даже врачи подозревают меньше всего. При боли в животе стараются исключить аппендицит, заворот кишок или прободение язвы, а при боли в груди — инфаркт. А пациент может погибнуть от кровоизлияния…
- На что нужно обратить внимание, чтобы не пропустить появление аневризмы?
- Если она в груди, то возникшая боль не снимается ни валидолом, ни нитроглицерином. При этом давление падает, а сердце бьется чаще. Когда расширена брюшная аорта, то доктор может нащупать пульсирующий «мячик» в области пупка. При малейшем подозрении на аневризму необходимо, чтобы пациента осмотрел сосудистый хирург.
Какие исследования помогают уточнить, существует ли у пациента риск патологического расширения аорты? Можно ли убрать аневризму без операции? Какие меры нужно принять, чтобы предупредить инсульт?
На эти и другие вопросы наших читателей сегодня, 11 декабря, с 12. 00 до 13. 00 на прямой линии «ФАКТОВ» ответит сосудистый хирург Александр Ильич Осадчий.
Звоните в редакцию по телефону 0(44) 236-90-69
Материал о прямой линии читайте в субботу, 19 декабря
638Читайте нас в Facebook
