Если постоянно слезятся глаза, нельзя откладывать визит к… Лору
В руке у женщины носовой платочек, который она постоянно прикладывает к глазам. Создается впечатление, что у человека несчастье и он не может справиться с эмоциями. Но на приеме у врача-окулиста выясняется: глаза слезятся оттого, что перекрыт слезный канал, развилось воспаление слезного мешка (дакриоцистит). А помочь в подобном случае может… лор. Чтобы устранить непроходимость слезных каналов, нужна реконструктивная операция, за которую сегодня берутся далеко не все специалисты. Эффективный метод хирургического вмешательства внедрили в Полтаве.
— Чтобы облегчить страдания постоянно плачущим больным, мы, применяя эндоскопическую технику, используем щадящий метод лечения дакриоцистита, — рассказывает заведующий кафедрой отоларингологии Украинской медицинской стоматологической академии в Полтаве, главный ринолог Украины профессор Сергей Безшапочный. — Почему возникает непроходимость слезных каналов? Чаще всего это осложнение развивается после конъюнктивита или хронического насморка: инфекция попадает в носослезные протоки, и образуется нагноение, от которого трудно избавиться. Если протоки долго перекрыты, без операции их проходимость восстановить не получится. Подобная ситуация может возникнуть и после травмы — повреждения костей и мягких тканей носа. Из-за того что слеза не проходит по каналу, глазная щель сужается, а то и вовсе глаз заплывает.
Кстати, женщины болеют дакриоциститом в шесть-десять раз чаще мужчин. А вообще, этому заболеванию в той или иной форме подвержено свыше 20 процентов людей разного возраста.
— Бывает, сужается слезная точка (их всего четыре, расположены по одной на нижних и верхних веках), и, если проблема состоит только в этом, окулист может расширить точку, но дальше слезного мешка все равно не проникнет, — объясняет Анатолий Раскладка, заместитель директора по науке Института оториноларингологии имени профессора А. И. Коломийченко Академии медицинских наук Украины. — Лору без увеличения операционного поля тоже было сложно попасть в слезно-носовой канал, чтобы прочистить его. Иначе говоря, врач его просто протыкал с большим или меньшим успехом. Поэтому медицинская помощь, которую оказывали раньше, давала кратковременный эффект и сопровождалась массой осложнений.
— Осложнения бывают и после эндоскопических операций, но их гораздо меньше, — продолжает доцент кафедры отоларингологии Украинской медицинской стоматологической академии Валерий Лобурец. — Вмешательство проводится под общим либо местным наркозом и длится примерно полчаса. Хирург прекрасно видит на мониторе многократно увеличенное изображение внутренних носовых проходов. Это позволяет действовать точно и уверенно. Сформировав скальпелем доступ к костной стенке слезного мешка, врач использует хирургическую бормашину для ее прохождения, а дальше с помощью измельчающего устройства, микродебридера, удаляет слезный мешок и другие поврежденные ткани. Из слизистой оболочки доктор формирует искусственный слезный канал. В него вставляет кольцевой стент. На четвертые-пятые сутки стент удалят, и пациент будет практически здоров.
— Эндоскопическая операция малотравматична, она проходит практически без крови и косметических дефектов, — подводит итог профессор Сергей Безшапочный. — У нас есть трехлетний опыт проведения таких вмешательств. К сожалению, из-за высокой стоимости аппаратуры и отсутствия необходимой квалификации лор-хирургов в стране метод не применяется широко. А некоторые больные обращаются к врачу, уже когда прогрессирует гнойный процесс. Кстати, в этот период оперировать как раз нельзя: сначала нужно ликвидировать воспаление. Так что хочу обратить внимание: тем, у кого в глазах стоят слезы без какого-либо раздражения, нельзя откладывать визит к доктору.
57977Читайте нас в Facebook
