«Цена всему — три жизни. Минимум три жизни»: отец 11-летнего мальчика, который умер после наркоза в больнице Днепра, шокирован выводами комиссии
«Как же Илюша хватался за жизнь, сжимая от боли больничную простыню в кулачки»
«Илье накануне медики поставили диагноз фимоз, при котором по показаниям врачей мальчикам выполняется стандартная, связанная с половыми органами операция. Она занимает два дня — день вмешательства, надзор и выписка домой. Мы прошли все обследования и анализы, всё было в норме. 10 августа сына прооперировали. Состояние было слабое, как после анестезии, однако ребенка ничего не беспокоило, — рассказывал тогда «ФАКТАМ» убитый горем отец мальчика Роман Шишаков. — Однако после обеда сыну стало плохо. У Ильи началась тошнота, рвота, поднялась температура, из организма не выходила жидкость, он жаловался на боли в ногах и пояснице, губы посинели. У детей в его палате и в соседних, которых тогда же прооперировали, были идентичные симптомы. Родственники пациентов спрашивали у врачей, что происходит. Последние уверяли, что все нормально, все под контролем.
Когда у Ильи на теле появилась мраморность — разводы на теле, которые свидетельствовали о ненадлежащей работе почек и печени, его только после двух часов дня перевели в палату интенсивной терапии. Утром 11 августа нам сообщили, что сына переводят в областную детскую больницу. Он был в сознании, однако очень истощен и слаб. В реанимации начали отказывать внутренние органы. Как же Илюша хватался за жизнь, сжимая от боли больничную простыню в кулачки! «Папа, я не хочу больше здесь находиться! Я больше не могу! Я хочу выйти из этой игры!» — говорил сын. А я смотрел на этот ад и повторял, что еще немного надо потерпеть.
Он сжимал зубы и кулачки и продолжал бороться. Продолжал до двух ночи 12 августа. Более пяти врачей двадцать минут пытались реанимировать сына и «заставить» продолжать борьбу, но, к сожалению… Я доверил своего ребенка на обычную примитивную операцию и за сутки потерял сына. Потому что медики не хотели признать, что не могут справиться с ситуацией. Только через 12 часов они это сделали, когда было слишком поздно".
— Вследствие трагических событий в больнице 13−14 августа 2023 года состоялась срочная внеплановая проверка Минздрава Украины, после которой был составлен соответствующий акт, — объясняет Роман Шишаков. — В документе указано, что до 2017 года в Украине действовали общие клинические протоколы. С декабря 2016 года подавляющее их большинство утратило силу и больницы должны были разработать и внедрить новые клинические протоколы и маршруты пациентов на основе мировой практики доказательной медицины. Простыми словами: они должны были взять имеющиеся мировые практики, перевести на украинский язык и внедрить в больнице путем разработки клинических маршрутов пациентов. Наличие и внедрение этих маршрутов пациентов является неотъемлемым условием получения лицензии на медицинскую практику. Это основа основ функционирования любой больницы.
«Больница нарушала инструкцию использования препарата „Дипрофол“»
В заключении врачей о смерти Ильи Шишакова указано, что причинами, которые привели к гибели, стали: «…осложнения после хирургических и терапевтических вмешательств… Лекарственное средство или медикамент». Несмотря на трагедию, в больнице имени Руднева продолжали проводить оперативные вмешательства, никого из врачей не отстраняли от работы.
«ФАКТЫ» спросили у отца ребенка, на каком этапе находится рассмотрение дела сейчас.
Механизмом внедрения новых клинических протоколов являются клинические маршруты пациентов. Это документ, который сочетает в себе инструкции и возможности. Например, не все больницы располагают аппаратным обеспечением для проведения процедуры диализа. Именно клинический маршрут пациента включает в себя инструкцию, согласно которой устанавливаются показатели, при которых пациент не может в дальнейшем получить необходимый уровень лечения на базе текущей больницы и должен быть срочно переведен в больницу следующего уровня для получения соответствующего лечения. Это очень важный аспект текущего процесса. Из акта Минздрава мы поняли, что клиника Руднева не имела клинического маршрута на нозологическую форму/диагноз «полиорганная недостаточность», «сепсис» и «шок»! Именно этот диагноз указан как в свидетельстве о смерти Ильи, так и в других медицинских документах к свидетельству.
— Отсутствие этих медико-технологических документов на определенные состояния пациентов не позволяет определить даже соответствующий диагноз, не говоря уже о его лечении, — продолжает отец мальчика. — В заключении, которое мы получили, четко написано, что больница нарушала инструкцию использования препарата «Дипрофол». Это именно тот препарат, определенные серии и партии которого изъяли из использования сразу после трагических событий. Для понимания: препарат по инструкции надо использовать сразу после вскрытия упаковки, его запрещено держать открытым. После изучения результатов исследований в мае 2023 года Государственный экспертный центр Минздрава обновил информацию о безопасности лекарственных средств, содержащих пропофол (действующее вещество «Дипрофола»): «Для однократного применения одному пациенту. Риск сепсиса при многократном применении. Использовать немедленно после открытия». В акте Минздрава указано, что проверкой было зафиксировано невыполнение именно этого пункта…
«Спасти ребенка врачи были не в состоянии, потому что просто не знали, как действовать»
Шокировало семью Ильи Шишакова и заключение клинико-экспертной оценки качества оказания медицинской помощи, проведенное Департаментом здравоохранения ДОВА. Речь идет о действиях врачей, которые специалисты оценили как негативно и необратимо негативно повлиявшие на состояние ребенка. Такие, что не спасали, а убивали его, забрали у него шансы на жизнь!
— Мало того, что в больнице Руднева не знали, что делать, но они держали ребенка у себя, не переводили в больницу другого уровня, вполне осознавая свою беспомощность, — продолжает Роман Шишаков. — Что это, как не преднамеренные действия! Каждая минута пребывания Ильи в реанимации больницы Руднева отнимала у него шансы на спасение и жизнь. Это сознательное убийство ребенка! И опять же, согласно выводам, речь шла об отсутствии и несоблюдении клинических маршрутов пациентов. Если абстрагироваться от факта использования препарата анестезии с нарушением инструкции его использования, от факта отсутствия бактериологического контроля, от факта участия в операциях врачей без наличия соответствующих сертификатов, то мы все равно видим, что спасти ребенка они были не в состоянии, потому что просто не знали как действовать!
— Медики нарушили не просто законодательство, но и базовые требования для предоставления разрешения проводить медицинскую практику, — возмущен Роман. — И главное — они нарушили это задолго до смерти Ильи, потому что не имели соответствующих клинических маршрутов с 2017 года. Страшно даже представить, сколько за семь лет по этой причине детей и взрослых могли погибнуть либо погибли или получили тяжелые последствия для здоровья. Ни департаменты здравоохранения города и области, ни Минздрав не удосужились проверить, все ли в порядке в больнице Руднева. Работают ли они в правовом поле? Соответствует ли их деятельность требованиям законодательства? Никто, никогда, ни разу за семь лет…
Читайте также: В смерти женщины после операции ее родные обвинили врача: стало известно решение суда
Все эти годы врачи сознательно действовали без протоколов, хотя вполне понимают необходимость их наличия. Потому что это их «страховой полис», от которого они сознательно отказались. Виновато и руководство больницы, которое должно разрабатывать, внедрять и следить за соблюдением этих документов. Они для того и наняты общиной города, чтобы организовать работу больницы в соответствии с законодательством и требованиями качества предоставления медицинских услуг. Департамент здравоохранения города, который сформирован для реализации политики здравоохранения в больницах общины. А реализация — это в первую очередь соблюдение законодательства и нормативов.
Виноват Минздрав, который должен контролировать соответствие учреждений здравоохранения лицензионным требованиям и за семь лет не сделал этого ни разу после изменения законодательства. Ни разу! Цена всему — три жизни. Минимум три жизни. А сколько на самом деле погибло пациентов в больнице Руднева по названным выше причинам — вопрос расследования и проверок.
Родные Ильи Шишакова настроены бороться до конца, чтобы не только отстоять честь своего ребенка, но и защитить интересы других пациентов.
— За бездеятельность должна быть всесторонняя, строгая, необратимая и максимальная ответственность на всех уровнях. Потому что речь идет не только об ошибках отдельных врачей, а о системных вопиющих нарушениях в организации здравоохранения наших детей, — добавляет Роман Шишаков.
В городской больнице Руднева пока не комментируют ситуацию. В медучреждении работают следственные органы и ведется расследование. Ранее «Суспільному» администрация больницы сообщила, что она «заинтересована в объективном расследовании, установлении всех обстоятельств, чтобы подобные ситуации не случались в будущем».
Ранее «ФАКТЫ» рассказывали, как отец умершего ребенка, у которого медики перепутали заворот кишок с тепловым ударом, добился приговора горе-врачам.
3295Читайте также: «Массажистка, по вине которой умерла моя жена, останется ненаказанной»: приговор суда по громкому делу возмутил родных жертвы
Читайте нас в Facebook