После того как александре ивановне сделали новую барабанную перепонку, женщина не могла спать по ночам: ей мешал даже Шорох перьев в подушке
-- Я не была абсолютно глухой. В два года перенесла какую-то болезнь, и с тех пор ничего не слышу на левое ухо, а на правое -- плоховато, -- говорит Александра Ивановна. -- Полтора года назад узнала, что в Киеве, в НИИ отоларингологии, можно восстановить барабанную перепонку. И решилась на операцию. Мне не понадобилось даже направление врачей по месту жительства (я живу в Каменец-Подольском) -- столичные медики принимают и без него.
-- Барабанная перепонка должна чутко реагировать на звуковые колебания, поэтому для ее восстановления мы используем часть эластичной мышцы, которая находится за ухом, -- объясняет заведующий отделением тимпанопластики, ведущий научный сотрудник Института отоларингологии кандидат медицинских наук Олег Борисенко. -- Операция проводится под местным наркозом, и часто больные говорят мне, что слух вернулся еще до окончания процедуры. Тридцатилетняя практика проведения этих операций позволяет нам вернуть слух большинству пациентов.
-- Я не могу похвастать, что слух ко мне вернулся во время операции. Не произошло это и на следующий день. Я уж начала нервничать, -- вспоминает Александра Ивановна. -- Другие женщины, которым сделали ту же операцию, первые звуки услышали еще в операционной, в палате одна из них сказала: «На улице кто-то играет с мячом, слышу глухие удары по асфальту». Выглядываю в окно -- так и есть. А я ничего не слышу. Так обидно было. Но через неделю и ко мне слух вернулся. Да какой! Мне понадобилось полгода, чтобы привыкнуть к шуму с улицы и шороху перьев в подушке -- из-за него я даже не могла уснуть
«Я очень стеснялась переспросить, если что-то не расслышала»
-- То, что я слышу левым ухом, осознала только дома, -- рассказывает Александра Ивановна. -- Зазвонил телефон, я приложила трубку к «больному» левому уху -- и удивилась, что голос был слышен отлично. Оказалось, что здоровое правое ухо слышит просто ужасно по сравнению с прооперированным. Наверное, тогда у меня и родилась мысль, что нужно прооперировать и его.
Теперь моя собеседница смеется над своими послеоперационными «осложнениями». И подшучивает над собой:
-- Вот сделаю анализы и приеду на операцию на правом ухе. Только мне даже трудно представить: если оно будет слышать не хуже левого, как я ночью засну? Ведь буду прислушиваться ко всему. А если серьезно, то моя глухота доставляла мне много неприятностей. Я всегда находилась в напряжении: боялась не услышать что-то важное, но очень стеснялась переспросить, если чего-то не расслышала. После операции уже могу позволить себе расслабиться.
-- Этой пациентке мы лишь восстановили барабанную перепонку, что позволяет вернуть практически стопроцентный слух, -- говорит Олег Борисенко. -- А ведь часты случаи, когда разрушаются слуховые косточки. Их мы «конструируем» из хряща ушной раковины или берем очень маленькую часть кости пациента: слуховые косточки миниатюрны, их размер -- менее пяти миллиметров. После операции по их восстановлению слух будет ниже нормы процентов на пятнадцать. Протезированный орган не обеспечивает столь же тонкий слух, как здоровый, и все же существенно улучшает качество жизни пациента.
-- Шов, оставшийся после операции, находится за ухом и незаметен -- он прикрыт волосами, -- продолжает моя собеседница. -- А пока врач «колдовал» над моим ухом, мне пришлось неподвижно лежать на спине три часа.
Действительно, слово «колдовал» в этом случае уместно. Работу микрохирургов можно сравнить с виртуозностью легендарного Левши, подковавшего блоху, только их цель -- не белый свет потешить, а больных излечить, заставив мельчайшие косточки -- молоточек, наковальню и стремечко -- передавать колебания барабанной перепонки слуховому нерву.
Ухо с тефлоновым покрытием
В отделении тимпанопластики выполняют около пятисот операций в год.
-- Бывает, барабанную перепонку протыкают сами пациенты, когда чистят ухо спичкой с ваткой, -- вспоминает случаи из практики Олег Борисенко. -- Удивительно, но некоторые делают это даже вязальными спицами! Барабанная перепонка разрывается и во время удара или хлопка по уху. Часто с такой проблемой к нам приходят футболисты. Но мы не сразу рекомендуем операцию в подобных случаях. В течение месяца наблюдаем -- бывает, что «дырка» в перепонке зарастает. Прежде чем приступить к операции, проверяем, нет ли в ухе воспалительного процесса. Иначе все наши усилия будут напрасны.
-- Приходится ли в протезировать сразу оба уха пациента?
-- Это происходит чаще всего. Воспалительный процесс от одного уха передается другому, в итоге -- глухота. Кстати, иногда мы восстанавливаем слуховые органы, используя керамические или пластмассовые протезы. Но они дорого стоят, да и служат всего лет пятнадцать, постепенно рассасываясь. Протезы из живых тканей более эффективны.
Врачи во время операций иногда используют тефлон, известный хозяйкам как противопригарное покрытие посуды. Оказалось, что этот полиэтиленовый материал не позволяет искусственной барабанной перепонке срастись с соседствующими тканями.
-- После операции мы исследуем слух пациента, для чего делаем аудиограмму, -- добавляет Олег Николаевич. -- В наушники подаются звуки разной частоты и силы, и пациент говорит, какие из них слышит. Эти показания сравниваются с нормой. Тогда становится виден результат нашей работы. Кстати, для каждого возраста существует своя норма. После сорока лет слуховой нерв начинает стареть, и слух постепенно ухудшается.
10862Читайте нас в Facebook