«У мужчины, который жаловался, что у него мерзнет одна нога, врачи выявили опасное поражение аорты»
На прием к сосудистому хирургу
— Мы назначили пациенту обследование, и оно подтвердило, что причина нарушения — атеросклероз, — рассказывает доцент кафедры хирургии № 4 Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца, сосудистый хирург Республиканской клинической больницы Минздрава Украины кандидат медицинских наук Александр Осадчий. — С ним связано большинство сосудистых патологий: из-за нарушения кровотока в суженных сосудах возникают инфаркт, инсульт, гангрена нижних конечностей. Однако неприятности бывают и в том случае, если при атеросклерозе сосуды расширяются. Так случилось у нашего пациента: образовавшаяся «кашица» скопилась в своеобразном мешочке — расширенном участке аорты, который называется аневризма. На фоне высокого давления опасное содержимое переместилось по кровяному руслу вниз и перекрыло просвет артерии.
— Почему возникает аневризма?
— В норме диаметр брюшного отдела аорты не должен превышать два-два с половиной сантиметра. Если размер увеличивается вдвое, речь идет об аневризме. Холестериновые бляшки, разрастаясь, нарушают питание оболочек аорты изнутри и повреждают их. Сосудистые стенки постепенно теряют упругость и эластичность, становятся ломкими и расширяются. Эта патология опасна тем, что человек часто не догадывается о своей болезни, пока не случится разрыв аорты, и тогда его жизнь можно будет спасти в считанные минуты. Мужчине, о котором я рассказал, можно сказать, повезло: он вовремя обследовался и мы успели ему помочь. Одновременно выполнили две операции: заменили участок брюшной аорты и сформировали обходной путь для кровотока на ноге. Через полторы недели пациент ушел домой.
— Как понять самому, есть ли атеросклероз?
— Если возникают боли за грудиной, возможно, сердце страдает из-за поражения коронарных сосудов. При сужении сонных артерий нередко возникают головные боли, головокружение, слабость, иногда ухудшается зрение или слух, на какое-то время нарушается координация движений. Из-за атеросклероза нижних конечностей появляется ощущение онемения, зябкости, холода в ногах. Изменяется цвет кожи, она становится сухой. Ноги при ходьбе могут болеть, но неприятные ощущения проходят, когда человек немного постоит — это называется синдром перемежающейся хромоты. Все признаки требуют консультации сосудистого хирурга. Но даже если человека ничего не беспокоит, после
59951Удастся ли «почистить» сосуды без операции? Где возникает аневризма? Можно ли с помощью хирургического вмешательства предупредить повторный инсульт? Какие операции делают в запущенных случаях варикозной болезни?
На эти и другие вопросы наших читателей сегодня, 30 ноября, с 14.00 до 15.00 ответит сосудистый хирург Александр Ильич Осадчий.
Звоните в редакцию по телефону
0(44) 236-90-69. Материал о прямой линии читайте в субботу, 8 декабря
Читайте нас у Facebook