Инфекционист александр артемов: «людей, больных менингитом, раздражают яркий свет и громкие звуки»
Менингит — это воспаление оболочек головного и спинного мозга. Чаще всего болезнь провоцируют три вида бактерий: менингококк, гемофильная палочка и пневмококк. В норме они существуют в окружающей среде и могут присутствовать в верхних дыхательных путях человека, не причиняя вреда. Но иногда эти микроорганизмы инфицируют головной мозг.
— Мы видели, когда в течение часа человек просто погибал, и ничего не успевали сделать, — рассказывает заведующий инфекционной реанимации больницы Ь 9 Александр Артемов. — В прошлом году к нам доставили мужчину в тяжелейшем шоке (вообще без давления), синим, с кровоизлияниями. Как только больного привезли в реанимацию, у него остановилось сердце. И лишь благодаря усилиям врачей пациента удалось спасти.
— Александр Евгеньевич, в каких случаях человек может заболеть менингитом?
— Прежде всего, вирусный или бактериальный (вторичный) менингит развивается на фоне ослабленного иммунитета. Или, например, если в организме есть гнойный очаг инфекции. Так бывает при пневмонии, воспалении почек, инфекционном поражении клапанов сердца, ангине, гнойном отите, гайморите, фарингите. Если возбудитель попадет в кровь и достигнет мозговых оболочек, у человека начинается бактериальный менингит.
Очень тяжелые осложнения иногда возникают после ветряной оспы (ветрянки), кори, эпидемического паротита (свинки), краснухи. Например, 17-летняя девушка, переболев корью, не могла двигать ни руками, ни ногами из-за воспаления мозговой оболочки. Ей понадобилось интенсивное лечение, благодаря которому больная вернулась к нормальной жизни. А другая пациентка, взрослая женщина, три месяца находилась на аппарате искусственного дыхания. У нее краснуха осложнилась менингитом — не работала ни одна мышца, кроме сердечной.
Есть случаи, когда менингит развивается после черепно-мозговой травмы, операций на головном и спинном мозге или в результате сепсиса.
— Расскажите, какие симптомы указывают на болезнь?
— Может резко ухудшиться самочувствие: повышается температура, появляются озноб и головная боль, которая усиливается от звуковых и зрительных раздражителей. У подростков и взрослых возникает спутанность сознания. Иногда человек впадает в сопор (оцепенение, вялость) или кому. Заболевание приводит к отеку мозговой ткани и препятствует кровотоку, вызывая паралич, а также симптомы, напоминающие инсульт.
Важно помнить и понимать, что рвота, тошнота и головная боль в обязательном порядке требуют врачебного осмотра. При малейшем подозрении на развитие менингита нужно обращаться в больницу и пройти тщательное обследование.
— Правда ли, что единственным способом, позволяющим установить, болен ли человек менингитом, является спинномозговая (поясничная) пункция?
— Многие боятся ее проводить, считая эту манипуляцию опасной. На самом деле страхи абсолютно необоснованны — осложнений от пункции ничуть не больше, чем от обычной внутримышечной инъекции. Анализ очень информативный и позволяет точно выбрать тактику лечения.
3195Читайте нас у Facebook
