Астма -- не приговор, а диагноз, с которым можно научиться жить нормально
Слово «астма» в переводе с греческого означает «удушье, тяжелое дыхание». Приступы этого заболевания действительно часто сопровождаются удушьем. И если снять его с помощью специальных ингаляционных препаратов, которые у астматиков обычно есть при себе, сразу не удается, приходится вызывать «скорую». Ведь если дыхание не восстановить в течение считанных минут, человеку грозит смертельная опасность. Как предотвратить приступ? Можно ли научиться контролировать свое состояние и не допускать обострений? С этими вопросами мы обратились к главному аллергологу МЗ Украины, заведующей отделением Института фтизиатрии и пульмонологии имени Ф. Г. Яновского профессору Людмиле Яшиной.
-- Бронхиальная астма -- хроническое заболевание дыхательных путей. А это значит, что лечение должно проводиться постоянно, в течение всей жизни. Кроме того, это аллергическое воспалительное заболевание, сопровождающееся развитием повышенной чувствительности к различным раздражающим факторам, число которых растет с урбанизацией, ухудшением экологической обстановки. Статистика неумолима: на сегодняшний день средний уровень заболеваемости астмой в мире среди взрослых не ниже 10%, а среди детей -- 15%. В Украине этот показатель составляет 0,5%, но это, к сожалению, объясняется тем, что многие люди не подозревают, что у них астма.
-- Ситуация серьезная. Очевидно, человек, которому поставили такой диагноз, может впасть в отчаяние. Ему постоянно приходится жить в страхе, что в любой момент может случиться приступ.
-- Это не так. Бронхиальная астма -- диагноз, а не приговор. Разработаны схемы лечения болезни, которые успешно применяются. Во время приступа обычно используются бронхорасширяющие средства быстрого действия (так называемые препараты скорой помощи). Но большинству пациентов этого недостаточно. Всем больным с часто повторяющимися симптомами болезни врач должен назначить базисную терапию, то есть препараты (ингаляционные глюкокортикостероиды), которые необходимо принимать постоянно. Они уменьшают аллергическое воспаление и, в отличие от инъекций и таблеток, действуют местно, на дыхательные пути. Таким образом побочные эффекты сводятся к минимуму. Наилучшим соотношением показателей местной активности и действия на весь организм обладает глюкокортикостероид флютиказон. Новым этапом в лечении бронхиальной астмы является разработка комбинированных ингаляционных препаратов. В их составе объединены ингаляционные кортикостероиды и длительно действующий бронхолитики, которые предотвращают бронхоспазм. В Украине зарегистрирован такой препарат, в его состав входит ингаляционный глюкокортикостероид флютиказон и бронхолитик пролонгированного действия сальметерол. Поскольку такой препарат влияет на оба механизма развития астмы, то эффективность лечения возрастает, а доза кортикостероидов уменьшается вдвое.
-- Как оценить эффективность препаратов, которые больным астмой приходится принимать постоянно?
-- Необходимо стремиться к достижению контроля астмы, при котором симптомы болезни (в том числе ночные приступы удушья) будут минимальными или отсутствовать. Больной сможет вести нормальный уровень физической активности. У него будет минимальная потребность в скоропомощных препаратах, а значит, не понадобятся вызовы «скорой помощи». К тому же у базисной терапии нет побочных действий.
Необходимо подчеркнуть, что схему приема препарата должен назначать лечащий врач. Бронхиальная астма -- тяжелое хроническое заболевание. Но использование нового комбинированного ингаляционного препарата позволяет успешно бороться с болезнью, избавляя астматиков от страданий и улучшая качество жизни -- делая ее активной и полноценной.
814Читайте нас у Facebook
