Из-за «непролитых» слез у ребенка может возникнуть воспаление глаз и нагноение
«Моему малышу почти месяц. С самого рождения мы боремся с его «закисающими» глазками. Промывала их кипяченой водой, сыну становилось лучше. Но в последние дни заметила, что глазки не просто «закисают» после сна, но и во время бодрствования в них стоит слеза. Слышала, что таким детям делают операцию: прокалывают слезные каналы. Неужели нет другого способа помочь ребенку?» -- спрашивает Татьяна Горобец из Сум.
За комментариями «ФАКТЫ» обратились к главному детскому офтальмологу Главного управления здравоохранения Киевской горадминистрации Юрию Баринову.
-- Нарушение слезоотделения -- это довольно часто встречающаяся офтальмологическая патология у новорожденных (8-10 детей из ста), -- говорит Юрий Викторович. -- Родители замечают, что у малыша как будто гноятся глазки, в них стоит слеза, которая долго не уходит. Дело в том, что человек рождается со слезными канальцами, перекрытыми тонкой пленочкой, мембраной. Обычно она рассасывается на второй-третьей неделе жизни, как раз тогда, когда начинают образовываться слезы. Некоторые врачи считают, что именно слезы обладают таким рассасывающим эффектом. Но иногда бывает, что мембрана по каким-то причинам не рассасывается вовремя, а слезные железы уже начинают работать, и слезе некуда деваться.
Чтобы устранить этот дефект, порой достаточно помассажировать слезные мешочки, и мешающая слезам пленочка исчезнет. Кроме массажа врачи-офтальмологи обычно прописывают еще и дезинфицирующие капли.
Не следует откладывать визит к доктору, ведь после шести месяцев мембрана становится грубой, прорастает соединительной тканью. Из-за этого лечение затягивается, часто оказывается неэффективным. И тогда врач искусственно разрушает мембрану, проводит зондирование. Слезный канал интубируют тоненькой силиконовой трубочкой, которую оставляют в нем примерно на месяц. За это время формируется нормальный слезный канал и необходимость в дренаже исчезает. Иногда приходится проводить 4--5 зондирований, а в редких случаях необходима операция по протезированию слезных каналов. Ведь из-за перекрытых канальцев «омывшая» глаз слеза, которая должна была уйти в носовые пазухи, не может туда проникнуть. Она застаивается в слезном мешочке, инфицируется, вызывает воспаление и нагноение.
Хирургу приходится высверливать в кости носа дырку диаметром около 8 мм. А кость эта довольно толстая, быстро ее не распилишь, вокруг много кровеносных сосудов Но наука идет вперед, и уже на подходе гораздо более щадящий метод восстановления закупоренных слезных каналов.
-- Почему из-за «непролитых» слез возникает столь серьезное воспаление?
-- Слезы очищают, проводят влажную уборку одного из самых грязных мест человеческого организма -- глаз, -- продолжает Юрий Викторович. -- Слезные железы выделяют примерно 2 миллилитра живительной влаги, которая по слезным ручейкам с каждым миганием век равномерно распространяется поперек поверхности глаз, образуя слезное озеро. Смыв попавшие соринки, увлажнив конъюнктиву и улучшив ее оптические свойства, «отработавшая смену» слеза попадает в слезные канальцы (две маленьких точки во внутреннем уголке глаза), через них -- в носовую полость. При плаче слезные канальцы не успевают их пропускать, и они льются из глаз и из носа.
-- Почему во время гриппа у нас слезятся глаза?
-- Отек слизистой носа перекрывает выход слезам. Часто к окулистам приходят пациенты с такими жалобами, а причина недомогания совсем не офтальмологическая -- эти симптомы появляются при полипах в носу, разрастаниях слизистой. Здесь необходима консультация лор-врача.
2485Читайте нас у Facebook