«Люди, во время болезни продолжающие ходить на работу, рискуют подорвать собственное сердце»
В начале весны идет вторая волна заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями. В это время организм особенно уязвим перед инфекцией, ведь иммунитет ослаблен, запасы витаминов и микроэлементов исчерпаны, и вирусные заболевания нередко дают осложнения.
— Если спустя неделю после перенесенной ОРВИ человек испытывает колющую или ноющую боль в области сердца, учащенное сердцебиение, перебои в работе этого органа, появилась одышка, отекают ноги, необходимо обратиться к кардиологу, — говорит доцент кафедры внутренней медицины Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца кандидат медицинских наук Татьяна Богдан. — Инфекция может поражать сердечную мышцу, из-за чего разовьется миокардит. Больные также ощущают головокружение, жалуются на снижение работоспособности, быструю утомляемость.
Чаще такое осложнение бывает у тех, кто во время болезни не соблюдает постельный режим, а продолжает ходить на работу. В этом случае защитные силы организма не справляются, инфекция проникает в сердечную мышцу. Из-за повреждения клеток миокарда в организме запускаются аутоиммунные процессы. И хотя благодаря лечению от самих вирусов можно избавиться в течение 10-14 дней, последствия вторжения инфекции дают о себе знать гораздо дольше.
- Какие вирусы могут вызвать миокардит?
— Наиболее часто сердце поражают вирусы гриппа, аденовирусы, энтеровирусы (Коксаки А и В, ECHO). Разрушать клетки миокарда могут и бактерии, грибки. Развитие миокардита возможно при дифтерии, скарлатине, менингококковой инфекции, сальмонеллезе, туберкулезе, сифилисе, трихинеллезе, брюшном и высыпном тифе, кандидозе.
- Чем опасно воспаление сердечной мышцы?
— Если заболевание не лечить, развивается застойная сердечная недостаточность, тромбоэмболические осложнения. При тяжелой форме миокардит осложняется кардиогенным шоком: резко снижается артериальное давление, учащается сердцебиение, человек теряет сознание. Если не будет оказано своевременное и адекватное лечение, пациент может погибнуть. Иногда развивается синдром Морганьи-Адамса-Стокса, характеризующийся обморочными состояниями.
- Какие методы позволяют поставить такой диагноз?
— Прежде всего нужно сделать электрокардиограмму. Неспецифические изменения на электрокардиограмме отмечают практически во всех случаях острого и хронического миокардита даже при отсутствии симптомов заболевания. Также делаем эхокардиографию (УЗИ сердца) для выявления нарушений гемодинамики, назначаем биохимическое исследование крови. Нас интересуют показатели лактатдегидрогеназы (ЛДГ) и креатинфосфокиназы (КФК). По активности этих ферментов можно судить, есть ли повреждения сердечной мышцы. Миокардит иногда маскируется под разные сердечные болезни: сердечную недостаточность, аритмию, поражение сердечного клапана. К примеру, пациент жалуется на давящую боль в области сердца, которая отдает в левую руку, таким же образом проявляется стенокардия.
Лечиться нужно в стационаре. Больным следует избегать физических нагрузок, соблюдать постельный режим, отказаться от курения и спиртных напитков. Также показана бессолевая диета, ограничивающая употребление животных жиров, но богатая витаминами и микроэлементами, в первую очередь калием и магнием. В рационе должны быть курага, изюм, орехи, бананы, гранаты, черная смородина, мед, печеный картофель, свекла. Если инфекция активная, назначаем антибиотики или противовирусные препараты, противовоспалительную терапию, средства, улучшающие метаболизм миокарда, а также симптоматическое лечение.
4071Читайте нас в Facebook
