Гериатр вера чайковская: «когда 96-летнего академика спрашивали, как дожил до жизни такой, он отвечал: «главное — не насиловать свой организм»
Природой человеку отмерено 120 лет жизни, однако большинство украинцев еле до пенсии дотягивает. Что укорачивает жизнь? Можно ли в преклонном возрасте не болеть? Какие особенности пенсионного возраста нужно учитывать родственникам? На эти и другие вопросы читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответила главный специалист по гериатрии Минздрава Украины, заведующая лабораторией социальной геронтологии Института геронтологии АМН Украины профессор кафедры терапии и гериатрии Национальной медакадемии последипломного образования имени П. Л. Шупика доктор медицинских наук Вера Чайковская.
КАК НЕ СТАРЕТЬ — СОВЕТЫ АМЕРИКАНСКОГО УЧЕНОГО ПОЛЯ БРЕГГА
Если дряхлеть не хочется, то нужно делать все противоположное тому, к чему тянет старость. Нигде человек не стареет так быстро, как в кресле. Когда хочется полежать, надо пойти погулять на улицу. Заметив, что утром перестали умываться, весь день ходите в халате, встряхнитесь: пойдите в парикмахерскую, сделайте прическу, маникюр, встретьтесь с детьми, друзьями в парке или кафе.
Постарайтесь понять молодых и принимать такими, какими они есть. Не критикуйте, живите их интересами.
«Старику нужна доза лекарства меньше, чем взрослому, но больше, чем ребенку»
— Здравствуйте, Вера Владимировна! Звонит Рита из Киева. Возле Софийского собора увидела иностранных туристов. В основном пожилые люди. Я им позавидовала: одетые просто, но все такие ухоженные, подтянутые, жизнерадостные. Можно сказать, не обремененные тяжелыми болезнями. Почему же у наших стариков плохое здоровье?
— Потому что такое оно и у малышни. С годами недуги только накапливаются. В 2000 году канадские врачи исследовали в Украине здоровье детей и стариков. Оказалось, девять из десяти новорожденных имели выраженные патологии. Проверили 170 тысяч школьников и пришли в ужас: ученики начальных классов имеют по четыре-пять хронических болезней, не считая кариеса и плоскостопия! Примерно та же статистика и у пожилых людей. Были выявлены случаи смерти школьников прямо на уроках физкультуры. Кстати, буквально на днях были новые случаи. Одна из причин — наши дети практически не играют в подвижные игры, мало бывают на воздухе, ведут сидячий образ жизни. Сейчас лучший подарок ребенку — не лыжи, коньки, мяч или ракетка, а компьютерная игра или плейер. А ведь должно быть наоборот.
%
— Надежда, киевлянка. Только с возрастом начала понимать, как дорого здоровье. Возможно ли избавить пожилого человека от болезней?
— Нет, их течение можно лишь притормозить. Дело в том, что уже с момента рождения в организме происходят возрастные изменения. Каждый период жизни имеет свои особенности. И если детей должен лечить педиатр, взрослых — терапевт, то стареющим людям желательно обращаться к гериатру. В Национальной медакадемии последипломного образования проводят подготовку таких врачей. Гериатр учитывает, что сердце со временем начинает биться медленнее, наступают изменения в почках, печени, желудке, сосудах. Он знает особенности применения препаратов в лечении пожилых людей. При одном и том же заболевании старику нужна доза лекарства меньше, чем взрослому, но больше, чем ребенку. Кстати, на некоторых лекарствах обозначают, какая дозировка показана детям, взрослым и пожилым.
%
— Это «ФАКТЫ»? Валерия, из Киева. Как быть, если пожилой человек заболел и слег?
— Участковый терапевт или семейный врач помогут организовать помощь на дому. В идеале можно было бы пригласить домой специально обученную гериатрическую медсестру. Таких специалистов будут готовить в учебно-методическом гериатрическом центре на базе Института геронтологии. Она научит, как правильно поить, кормить, переодевать лежачего человека, а также перестелить постель, бороться с пролежнями. Все это надо уметь делать, не причиняя страданий больному. Кормить его можно так: приготовить жидкую кашу или протертый суп, налить в бутылку, надеть соску с дырочкой и поить. Если нужны какие-то процедуры, массажи, сестра тоже покажет, как их выполнять. К старику нужно относиться, как к ребенку.
— Часто люди, уходя на заслуженный отдых, страдают от одиночества, своей ненужности. Где пенсионеру получить консультацию и какую-то помощь?
— Следует обратиться в центр волонтерского движения пенсионеров — он действует при Совете ветеранов Украины. Пожилые люди, объединившись, поддерживают друг друга, создают клубы, кружки, перезваниваются, встречаются. Недавно начал работу Информационный гериатрический центр при Амбулатории семейной медицины Шевченковского района столицы (ул. Трехсвятительская, 7). Но там пока нет даже телефона и мебели. Его работники помогают пенсионерам справиться с психологическими проблемами, могут дать информацию о социальных и медицинских службах. Ведь нередко бывает, что срочно нужен противопролежневый матрац или трость, а люди не знают, где их купить. Получить медицинскую консультацию пожилые люди могут в поликлинике Института геронтологии АМН Украины. Адрес: Киев, ул. Вышгородская, 67. Телефон (044) 430-40-54.
«В Украине больше полутора тысяч долгожителей»
— Степан Иванович, живу в Ирпене Киевской области. Что нужно делать для того, чтобы прожить долгую жизнь и при этом не страдать от болезней?
— По мнению геронтологов, человеку природой дано жить 120 лет. Укорачивают наше бытье прежде всего стрессы, переживания, особенно о судьбе детей и внуков. Желательно брать пример с американцев: США входит в первую десятку стран с наивысшей продолжительностью жизни и приростом населения. Американцы сравнивают себя с птицами: вьют гнездо (при этом семьи обычно создают в 30 лет и старше), выводят птенцов и кормят их, вкладывая средства в образование. Когда же дети становятся совершеннолетними, они вьют свои гнезда… Дедушки и бабушки не летят кормить их птенцов. А у нас старики кормят детей или внуков до их пенсии.
Вторая причина в том, что мы живем завтрашним днем. Скажем, по американским и европейским меркам человек, выйдя на пенсию, творчески развивается, путешествует, посещает танцевальные клубы, заводит новые знакомства, женится, в общем, радуется жизни. А по азиатским люди уже после 45 лет начинают готовиться к смерти: мужчины дела оставляют детям, женщины передают драгоценности дочерям и невесткам. Я как-то наблюдала: на кладбище, где похоронены мои родители, появилась могилка. На памятнике указаны дата рождения и смерти мужа, а рядом уже начертана и дата рождения жены… Мы программируем себя на раннюю смерть. Находимся между Европой и Азией, поэтому, с одной стороны, хотим быть активными, а с другой — не выпускаем детей из-под контроля, нервничаем, переживаем за них. Думаем: вот поставим их на ноги, а потом займемся собой. Но это «потом» может и не наступить. Жить нужно здесь и сейчас.
— Есть ли в нашей стране долгожители?
— Да, их больше полутора тысяч. Например, в поселке Старый Ярычев на Львовщине недавно умер старик, которому было 116 лет! Он читал газеты без очков. Свое долголетие объяснял тем, что… не был женат. Каждый день пил парное молоко, ел творог. Академик Дмитрий Федорович Чеботарев, основатель Института геронтологии, говорил, что нужно не перенапрягаться, разумно чередовать труд и отдых. Его спрашивали: «Как вы дожили до жизни такой?» На что он отвечал: «Главное — не насиловать свой организм». Известный ученый прожил 96 лет, сохранил хорошее здоровье. Он утверждал: пешие прогулки — лучшая форма физической активности. Но гуляя, надо отдыхать, любоваться природой, а не думать о проблемах. Еще Дмитрий Федорович любил говорить: не ждите, что у вас появится второе дыхание. Главное — чтобы первое не остановилось. В питании Чеботарев придерживался правила: можно все, но понемногу. А вот у академика Николая Михайловича Амосова было иное мнение. Он считал: питаться следует простой пищей, которая меньше вызывает аппетит. А организм надо тренировать, заставлять работать до изнеможения. Он прожил 88 лет — это на 20 лет дольше жизни среднестатистического жителя Украины. Профессору Никите Борисовичу Маньковскому, работающему у нас, 94 года. Когда мы его как-то спросили, как удалось дожить до такого возраста, он ответил: «Ой, девчонки, я так люблю стареть! Старость — это единственная возможность прожить дольше».
«Долголетие определяют гены, наша задача — не укорачивать жизнь»
— Марина из Киева. Я читала, что ученый Поль Брегг, автор особой системы питания, в частности, голодания, умер в довольно преклонном возрасте…
— Он был сторонником серьезных занятий спортом. Погиб в возрасте 96 лет: катаясь на доске по волнам, сломал шейные позвонки. Ученый оставил немало любопытных наблюдений. Например, что злые люди долго не живут, а в старости характер отражается на внешности. Вообще, пожилой человек остается таким же, как в молодости, только ступеньки становятся выше, люди вокруг двигаются быстрее, а говорят тише…
Продолжительность жизни в значительной мере определяют гены. Недаром у японцев и китайцев существует поговорка: «Если хочешь долго жить, правильно выбирай родителей». Но следить за собой, за своим здоровьем надо обязательно. Хотя бы не укорачивать отведенный судьбой век. Нет такого лекарства, которое позволило бы продлить жизнь. Мне очень нравится высказывание древних мыслителей: мы не от того перестаем любить, что стареем, а стареем потому, что перестаем любить. Это подтверждают и исследования: у любящего человека в организме выделяются вещества эндерфины, которые поднимают настроение, стимулируют иммунную систему, противодействуют болезням.
%
— Это прямая линия? Светлана Семеновна, киевлянка. Где можно поселить пожилого человека, если за ним некому ухаживать или родственники не имеют возможности это делать?
— Существуют дома-интернаты, гериатрические пансионаты, специальные дома для пенсионеров.
— Как вы считаете, где пожилому человеку будет лучше?
— Дома. Если он нуждается в уходе, скажем, после тяжелого инсульта, можно организовать домашний стационар. Тогда у него не будет стресса. Для старика много значит даже кровать! Обычная, невысокая, с ортопедическим матрацем. В доме-интернате накормят, все подадут и уберут, но там приходится соблюдать режим. Это, скорее, больница, чем родной дом. Завтрак, прогулки, процедуры… А ведь у каждого из нас свой ритм жизни. В интернате следят за тем, чтобы человек обязательно поел, погулял, чтобы в тумбочке был порядок. Ограничение свободы ломает стереотип, сложившийся в течение жизни. Человек нервничает, в результате обостряются хронические болезни. По статистике, каждый четвертый старик, попавший в интернат, умирает в течение первого же года. Одно время решили создавать специальные дома для пожилых. В мире эта практика помощи пенсионерам довольно развита, а в Украине таких домов всего 11. Это что-то вроде гостинки. На первом этаже здания расположен кабинет врача, круглосуточно дежурит медсестра. В каждой квартире у кровати есть кнопка экстренного вызова. Есть и столовая, где можно бесплатно поесть, если не хочется готовить. Государственные гериатрические пансионаты — это нечто вроде хорошей больницы, с улучшенным медицинским обслуживанием, но созданы по подобию дома-интерната.
Когда-то мы с немецкими учеными провели исследование. Выделили группы людей, которые жили с семьей, в специальном доме для пожилых и в интернате. Условно разделили их на относительно здоровых (ведут хозяйство, занимаются внуками), нездоровых (с трудом ходят и обслуживают себя) и тех, кто прикован к постели. Через три года выявили: в привычных домашних условиях у окруженных заботой лежачих людей продолжительность жизни оказалась выше, чем в специальных домах. А из тех, кого считали относительно здоровым человеком, в государственных учреждениях никого не осталось. Ученые пришли к выводу: ограничение активности негативно влияет на здоровье. Пожилому человеку жизненно необходима посильная нагрузка: сходить за молоком и хлебом, заплатить за квартиру в сберкассе, сложить белье в стиральную машину. И не всегда правильно поступают люди, которые увозят родителей из села, где те держали кур, работали в огороде: они делают старикам только хуже. Можно забрать на зиму, но весной привезти назад и дать возможность жить привычной жизнью.
%
— Ольга, Киевская область. Недавно у соседки (одинокой женщине 60 лет) произошел инсульт. Она плохо себя чувствует, а ухаживать за ней некому. Мы интересовались, можно ли устроить больную в пансионат или интернат, но туда принимают людей, которым уже исполнилось 70…
— Недавно Министерство труда и социальной политики изменило правила приема. Теперь в дом-интернат, гериатрический пансионат или специальный жилой дом с комплексом медико-социальных услуг могут поселить человека и в 55-60 лет. При этом в интернатах и пансионатах удерживают
75 процентов его пенсии. Если же родственники есть, но они не могут по каким-то причинам ухаживать за пожилым человеком, то им придется платить за пребывание в интернате или пансионате 1500-2000 гривен в месяц. В любом случае пенсионеру или тому, кто о нем заботится (родственникам, соседям, друзьям), следует обратиться к инспектору районного управления социального обслуживания. Он подскажет, какое учреждение выбрать.
Подготовила Ирина СЛОБОДЯНЮК, «ФАКТЫ»
1587
Читайте нас в Facebook
