Планируя операцию, хирург должен знать, принимает ли пациент препараты, разжижающие кровь
75-летняя женщина несколько лет назад перенесла операцию по замене митрального клапана сердца. После такого вмешательства повышается риск образования тромбов, поэтому пациентка принимала препараты, которые препятствуют свертыванию крови. Но когда пришлось срочно удалять желчный пузырь, воспалившийся из-за камней, возникла угроза кровотечения…
— Обошлось без осложнений, потому что операция проводилась с участием сосудистого хирурга, и все необходимые меры были приняты, — говорит заведующий отделением сердечно-сосудистой хирургии Александровской клинической больницы (бывшей Октябрьской), доцент кафедры хирургии Ь 4 Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца кандидат медицинских наук Александр Осадчий. — Но часто бывает, что врачам приходится спасать больного от кровотечения, и лишь после операции выясняется, что было причиной. Люди, которые перенесли операцию на сердце, принимают антикоагулянты и другие препараты, способствующие разжижению крови, обязательно должны предупредить об этом хирурга. Медики подберут наркоз и будут действовать с учетом особенностей организма.
Имеет значение и возраст пациента. Ведь болезни, как правило, накапливаются годами. Риск хирургического вмешательства увеличивается, если человека уже когда-то оперировали, у него есть хронические болезни печени, почек, легких. Как ни странно это звучит, но операции желательно планировать (речь не идет о травме или аппендиците). Скажем, при желчнокаменной болезни и грыже живота иных методов лечения не существует. Когда полностью нарушена проходимость коронарных сосудов или недостаточно работают клапаны сердца, трудно обойтись без кардиологической операции. И чем раньше пожилой человек обратится к хирургу, тем меньше риск осложнений. Специалистам нужно провести исследования и оценить, имеет ли организм достаточный запас прочности. Мы рекомендуем: если человеку с ишемической болезнью сердца становится сложнее снимать приступы боли с помощью медикаментов, необходимо проконсультироваться у кардиохирурга. Одному киевлянину наши специалисты установили три аорто-коронарных шунта, удалили атеросклеротические бляшки из артерий на шее, а еще были вмешательства на брюшной аорте и сосудах ног. Каждая операция давала шанс пациенту избежать инфаркта или инсульта.
Какие методы позволяют сегодня исследовать кровеносные сосуды? В каких случаях рекомендуют операцию по замене клапанов сердца? Что приводит к нарушению кровообращения мозга? Можно ли предупредить заболевания сердечно-сосудистой системы?
На эти и другие вопросы наших читателей сегодня, 7 ноября, с 12. 00 до 13. 00 на прямой линии «ФАКТОВ» ответит заведующий отделением сердечно-сосудистой хирургии Александровской клинической больницы (бывшей Октябрьской), доцент кафедры хирургии Ь 4 Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца кандидат медицинских наук Александр Ильич Осадчий. Звоните в редакцию по телефону
(044) 236-90-69
Материал о прямой линии
читайте в субботу, 15 ноября
998Читайте нас в Facebook
