Полипы из полости носа можно удалить микрофрезой, которая сразу всасывает срезанные кусочки
Многие люди годами страдают насморком. Мало того что носом дышать плохо или вообще невозможно, так еще и время от времени выделяется гнойная слизь.
— «Мокрый» нос, затрудненное носовое дыхание нередко возникают из-за полипов, — рассказывает лор-хирург клиники оториноларингологии Главного военного клинического госпиталя Министерства обороны Украины заслуженный врач Украины Валерий Шербул. — Образуются они в полости носа, околоносовых пазухах. Небольшие полипы выявляем во время обследования на компьютерном томографе и при осмотре больного с помощью эндоскопа — тоненькой трубочки с миниатюрной видеокамерой на конце. В запущенной стадии полипы видны и невооруженным глазом. Оперируем пациента, применяя эндоскопическую риносинусохирургию. Так, патологическую ткань удаляем микрофрезой (шейвером). Устройство не только аккуратно срезает кусочки полипов, но и сразу их всасывает. Весь процесс контролируем на мониторе, куда передает изображение прикрепленная к эндоскопу видеокамера. Эти операции щадящие, малокровные. Они позволяют удалить полипы, не повреждая здоровую ткань.
— Почему возникают полипы?
— Это инфекционно-аллергическое заболевание. Склонность к появлению полипов может передаваться по наследству. Часто они образуются из-за аллергического ринита, который неправильно лечили или вообще не лечили. У 30—40 процентов больных, страдающих полипозом, возникает сопутствующее серьезное заболевание — бронхиальная астма, потому что одна патология способствует развитию другой. Таких пациентов лечим вместе с пульмонологом.
— После операции образования могут вырасти вновь?
— Да, так бывает. Хотя качественно выполненное вмешательство уменьшает вероятность повторного появления полипов. Перед операцией мы обследуем больного на компьютерном томографе и хорошо знаем, где находится патологический очаг. Сейчас на повторные операции приходит много пациентов, которым ранее эти образования удаляли с помощью полипной петли и щипцов. Такие грубые манипуляции провоцировали дополнительный рост полипозной ткани.
— Вы используете эндоскоп при выравнивании искривленной перегородки носа?
— Такая операция (она называется септопластика) предусматривает использование эндоскопа. Хирургу важно видеть глубокие отделы полости носа, чтобы качественно выровнять носовую перегородку. Во время вмешательства используем современные материалы. Раньше нос забивали марлевыми тампонами, что доставляло пациенту немало мучений. Сейчас применяем специальные губки с кровоостанавливающим эффектом, а перегородку фиксируем силиконовыми пластинками. В них есть трубочки, и пациент после операции может свободно дышать.
10021Всегда ли нужно выравнивать искривленную носовую перегородку? Как лечить хронический гайморит? Что делать при гипертрофии слизистой носоглотки? Как правильно подготовиться к операции?
На эти и другие вопросы наших читателей сегодня, 1 ноября, с 14.00 до 15.00 во время прямой линии «ФАКТОВ» ответит лор-хирург Валерий Иванович Шербул.
Звоните в редакцию по телефону 0 (44) 236−90−69.
Материал о прямой линии читайте на нашем сайте в субботу, 9 ноября
Читайте нас у Facebook
