Сломанная кость срастется быстрее, если во время операции отломки обработать гелем, полученным из крови пациента
Человеку, сломавшему руку или ногу, нередко нужна операция. Узнав об этом, пациент расстраивается, ведь надеялся, что лечение ограничится наложением гипса.
— Люди зачастую считают, что лучше походить несколько недель в гипсе и на костылях, чем делать операцию, — рассказывает заведующий отделом повреждений опорно-двигательного аппарата и проблем остеосинтеза Института ортопедии и травматологии НАМН Украины кандидат медицинских наук Юрий Ставинский. — Но гипсовой повязкой далеко не всегда можно неподвижно удержать совмещенный участок кости, особенно если перелом сложный. Во многих случаях мы применяем остеосинтез — вмешательство, позволяющее точно сопоставить отломки кости и зафиксировать их в правильном положении специальными конструкциями (стержнями, пластинами). Это высокотехнологичная и малотравматичная операция, после которой человек уже на третий-четвертый день выписывается из клиники.
Также сегодня проводим много операций c помощью артроскопа. Через небольшие разрезы в суставную полость вводим миниатюрную видеокамеру, передающую изображение на экран, инструменты и корректируем, например, поврежденный хрящ или соединяем разорванные связки. Когда у человека страдает крупный сустав — из-за травмы или болезни, возрастных деформаций, планируем операцию по его замене эндопротезом.
— К плановой операции нужно готовиться?
— Да, особенно пожилому пациенту. Обычно перед операцией мы рекомендуем человеку проконсультироваться у кардиолога и сделать электрокардиограмму (при необходимости УЗИ сердца), коагулограмму (исследование свертываемости крови), сдать биохимический анализ крови, а также анализ на инфекционные болезни — гепатит В и С, ВИЧ. Желательно проконсультироваться и у сосудистого хирурга, и проверить сосуды ног на УЗИ с эффектом Доплера, потому что с возрастом ухудшается состояние сосудистой системы, в глубоких и подкожных венах возникает тромбофлебит. Тем, кто болел язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, необходимо посетить гастроэнтеролога и пройти гастроскопию. Если врач сочтет нужным, следует подлечиться: после операции придется принимать препараты, разжижающие кровь, а они могут спровоцировать кровотечение.
— Что делать, если кость медленно или плохо срастается?
— Каждый четвертый человек, получивший перелом, страдает от несращения костей. Улучшает восстановление костной ткани наша новая разработка — специальная субстанция, приготовленная из клеток крови пациента. У человека берут 10 миллилитров крови, и пока идет операция, обрабатывают в лабораторной центрифуге. Кровь расслаивается на эритроциты, плазму и специальный гель. Он содержит активные вещества (которые прежде находились в тромбоцитах), ускоряющие восстановление костной ткани. Этим гелем обрабатывают отломки костей, и они срастаются почти в два раза быстрее.
Как правильно до приезда «скорой» помочь пострадавшему с переломом? В каких случаях применяют артроскоп? Кому необходима операция по замене суставов? Что делать, если беспокоит «косточка» на большом пальце стопы? На эти и другие вопросы наших читателей сегодня, 8 августа, с 13.00 до 14.00 во время прямой линии «ФАКТОВ» ответит ортопед-травматолог Юрий Алексеевич Ставинский. Звоните в редакцию по телефону 0 (44) 236−90−69.
Материал о прямой линии читайте в субботу, 16 августа
5785Читайте нас у Facebook
