Хирург Петр Огородник: «Удалять желчный пузырь приходится полностью, даже если в нем один камень»
— К нам часто обращаются люди, которые десятки лет (!) мучаются, прежде чем решиться на операцию по удалению желчного пузыря, — рассказывает ведущий научный сотрудник отдела лапароскопической хирургии и реконструктивной хирургии желчевыводящих путей Национального института хирургии и трансплантологии имени
— Если в желчном есть камни, нужно удалять не только их, но и весь пузырь?
— Да. Желчный пузырь — это мышечный орган, поэтому, если сделать даже маленький надрез, он перестанет сокращаться. Раньше у нас были попытки дробить камни внутри пузыря, однако от этого сильно страдала печень: мелкие фрагменты раздробленных камней попадали в магистральные желчные протоки. Обнаружить камни в протоках очень сложно, так как они мигрируют, не стоят на месте. Сейчас мы оперируем под контролем современной видеоскопической рентген-аппаратуры. Делаем чрезвычайно сложные операции. Например, с жалобами на свое состояние к нам обращаются пациенты после удаления желчного пузыря. Оказывается, у 10—13 процентов тех, кому делали такую операцию, камни в желчных протоках остались незамеченными. Мы можем им помочь. Кроме того, если опухоль сдавливает желчный проток, ставим стент — приспособление, позволяющее расширить зону сужения и восстановить отток желчи.
— Насколько быстро происходит восстановление после удаления желчного пузыря?
— Несколько дней. Раньше при обычной полостной операции, чтобы удалить желчный пузырь или кисту, человеку разрезали весь живот сверху донизу. Шов долго заживал, иногда образовывались свищи, грыжи и спайки, женщины не могли забеременеть. На восстановление уходил месяц, а то и два. При лапароскопическом методе таких проблем нет, проколы быстро заживают и рубцы практически не видны. На вторые-третьи сутки пациента уже выписывают, и вскоре он возвращается к работе.
— Нужна ли строгая диета после операции?
— Никаких особенных рекомендаций по питанию мы не даем. Необходимо есть четыре-пять раз в день, чтобы не было застоя желчи, и в первый месяц после операции не употреблять жирную и жареную пищу. Но этих правил надо придерживаться и здоровым людям.
Опасны ли полипы в желчном пузыре? Как заподозрить болезни печени? Какие противопоказания у лапароскопических операций?
На эти и другие вопросы наших читателей 4 сентября с 13.00 до 14.00 во время прямой линии «ФАКТОВ» ответит хирург Петр Васильевич Огородник.
Звоните в редакцию по телефону 0 (44) 236−90−69.
Материал о прямой линии читайте в субботу, 12 сентября
29013Читайте нас у Facebook
