В расширенных венах застаивается кровь и могут образовываться тромбы
Варикозным расширением вен страдает много людей. С синей сеточкой на ногах, которая некрасиво выглядит, еще можно мириться, но в запущенных случаях варикозная болезнь угрожает жизни.
— Из-за слабой сосудистой стенки вены расширяются, и в них нарушается кровоток, — рассказывает сосудистый хирург Института урологии Национальной академии медицинских наук Украины Сергей Лирник. — Это не только неприятно, потому что ноги устают, гудят, болят, но и опасно. Нарушение кровообращения иногда приводит к образованию кровяных сгустков — тромбов. Когда они отрываются, то способны натворить бед: закупорить жизненно важный сосуд, ведущий к сердцу, головному мозгу или легким, — и возникнет тромбоэмболия. Тогда человеку необходима экстренная помощь. Также, если кровообращение нарушается длительно — годами, ноги начинают чернеть, и на венах могут открыться трофические язвы.
— Как вы определяете, какое лечение нужно пациенту?
— После клинического осмотра назначаем исследование — дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Оно определяет скорость кровотока, вязкость крови, показывает, есть ли тромбы, как работают клапаны. Для исследования самых мелких сосудов (ретикулярного варикоза) применяем специальную лампу, которая прикладывается к коже. Венозная сеточка — это тоже варикозное расширение вен. Она не угрожает жизни, но выглядит неэстетично. Если пациент хочет избавиться от расширенных капилляров, мы применяем склеротерапию — вводим в мелкие сосуды специальное склеивающее средство. При более сильном поражении вен восстановить кровообращение помогают медикаменты, компрессионный трикотаж, но если улучшения нет, нужна операция. Убрать пораженные сегменты сосудов можно с помощью классического вмешательства (часто оно проводится через проколы в коже — микровенэктомия) или же можно «выжечь» вены лазером. Есть и радиочастотная операция, когда венозные сосуды, образно говоря, «заваривают» электрическими импульсами. В западных странах на вены воздействуют также высокотемпературным паром.
— С какими еще проблемами обращаются к вам пациенты?
— У людей, которые перенесли хирургическое лечение рака, может пострадать лимфатическая система и возникнуть лимфостаз — отек тканей из-за нарушения оттока лимфы. Это нередко бывает у женщин, которым удалили опухоль молочной железы. Хирурги одновременно убирают и лимфоузлы, чтобы предупредить метастазы, а затем проводят облучение. После этого в руке на пораженной стороне может возникнуть сильный отек — как говорят в народе, слоновость. Это состояние врачи называют постмастэктомический синдром. Слоновость ног у женщин возникает вследствие онкогинекологического заболевания (рак матки или ее шейки, рак яичников). У мужчин лимфоотток часто нарушается при лечении рака кишечника, простаты, мочевого пузыря. Бывает и врожденный лимфостаз.
2825Читайте нас у Facebook
