При частых ангинах, ухудшающих работу сердца, миндалины нужно удалить
Киевлянка Ирина прислала на электронный адрес [email protected] вопрос, можно ли ей удалять миндалины? Женщина рассказала, что ей 27 лет, но до сих пор у нее два-три раза в год бывает сильная ангина.
Ответить читательнице мы попросили главного отоларинголога Департамента здравоохранения Киевской городской госадминистрации, заведующего отделением отоларингологии Киевской городской клинической больницы № 9 заслуженного врача Украины, кандидата медицинских наук Богдана Биля.
— Часто врач неправильно ставит диагноз хронический тонзиллит, даже не понаблюдав больного хотя бы в течение года, а главное — не проведя полноценного обследования, — объясняет Богдан Назарович. — Если ангина возникает два-три раза в год, нужно искать причину. Важно выяснить, чем человек болел в последнее время, назначить анализы. Кроме обычных общеклинических исследований, нужно сдать специальные — на С-реактивный белок, ревматоидный фактор и другие (чтобы исключить ревматизм). Также следует проверить работу печени (сделать печеночные пробы), желудочно-кишечного тракта.
— Эти органы имеют отношение к ангинам?
— Да. Дискомфорт и воспаление в горле иногда возникают из-за заброса кислого содержимого желудка в пищевод (рефлюкс-эзофагит) или нарушения работы печени. Этот орган очень важный. Проблемы носоглотки — дисбактериоз, грибковые инфекции в горле или ухе, могут быть спровоцированы нарушением работы печени, а также желчного пузыря, в частности застоем желчи. Бывает, что у человека начинает чесаться в ухе, и мы находим грибковый или себорейный отит. Процентов на 60 такие воспаления связаны с нарушением выработки желчных кислот. Чаще всего наружный отит обостряется, когда человек допускает погрешности в питании, злоупотребляет алкоголем, как бывает во время праздников. Если у пациента обнаружены нарушения со стороны печени или желудка, то лечение требуется комплексное: толку от терапии только лор-заболеваний не будет.
— Когда миндалины все же нужно удалять?
— Если ангины повторяются два-три раза в год и начались проблемы со стороны сердца, следует задуматься об удалении миндалин: они не справляются со своей функцией — вместо того, чтобы защищать организм от врагов, вредят ему.
— Иногда человек надеется, что с возрастом миндалины атрофируются, и горло будет болеть меньше. Это так?
— Если миндалины нормально работают, то до конца жизни выполняют свои функции, хотя могут уменьшиться в размере. Мы крайне редко удаляем миндалины людям старше 50 лет. Без лимфоидной ткани, из которой состоят миндалины, иммунитет снижается, и у человека может возникнуть хронический фарингит — воспаление задней стенки глотки, ведь туда без ограничений попадает инфекция.
3656Читайте нас у Facebook
