«Современная аппаратура уже с 16-й недели беременности позволяет в деталях рассмотреть сердце малыша в утробе матери»

О том, что у ее будущего малыша подозревают порок сердца, 32-летняя полтавчанка Виктория узнала на 22-й неделе беременности, когда проходила плановое УЗИ. Увидев на экране дефекты сердечка крохи, врач перинатального центра посоветовал женщине проконсультироваться у киевских специалистов.

— Мы с мужем три года не могли зачать ребенка, а когда узнали, что у нас будет малыш, очень обрадовались, — говорит Виктория. — Я старалась беречься, меньше бывать в общественных местах. Однако на втором месяце беременности заболела гриппом. Очень перенервничала, понимала, что это может негативно повлиять на развитие ребенка, хотя надеялась на лучшее. Первое УЗИ показало, что у малыша все хорошо. Мы с мужем успокоились. Но на пятом месяце после продолжительного осмотра доктор предположил, что у ребенка порок сердца, и дал направление в столичный Центр детской кардиологии и кардиохирургии.

— Большинство пороков сердца можно выявить еще до рождения ребенка, — рассказывает старший научный сотрудник, заведующий консультативно-поликлиническим отделением Центра детской кардиологии и кардиохирургии кандидат медицинских наук Андрей Куркевич. — Благодаря компании Philips в нашем центре появился новый современный аппарат УЗИ экспертного класса iU22. Только за прошлый год на нем обследовали 1100 беременных. У 500 из них мы выявили пороки сердца плода, у остальных сняли страшные диагнозы. Начиная с 16-й недели беременности с помощью оборудования можно увидеть сердце, его камеры, клапаны и сосуды и определить, нет ли у плода врожденных патологий.

На самом деле очень тяжело работать на устаревшей аппаратуре. Я час­то читаю лекции врачам в городских и районных больницах. Иногда коллеги просят меня провести мастер-класс на том оборудовании, на котором они работают. Разница очевидна. Это можно сравнить с ездой на иномарке и запорожце. Если аппаратура более низкого класса, то возможности и качество диагностики на ней ограничены. Сердце новорожденного обычно величиной с его кулачок. На десятой неделе внутриутробного развития оно не больше зернышка, на 22-й — размером с фасолину. Благодаря новому аппарату УЗИ компании Philips такое сердечко можно рассмотреть в деталях, увеличить или развернуть изображение на экране. Ведь очень важно ничего не упустить, так как диагноз должен быть максимально точным, чтобы хирург знал, к чему готовиться.

— Есть мнение, что в первые два месяца беременности опасна даже обычная простуда, ведь в этот период закладывается сердце малыша...

— Да, у двухмесячного плода оно полностью сформировано. Женщина должна быть очень внимательна к своему здоровью. Например, если она принимает какие-то лекарства, следует помнить, что большинство из них противопоказаны во время беременности. К сожалению, никто не застрахован от простуды, а любая, даже самая легкая вирусная инфекция может навредить плоду. Именно так произошло с 32-летней Викторией. Более тщательная диагностика показала, что у ее будущего ребенка — аномалия магистральных сосудов. Чтобы дать такому крохе шанс на жизнь, в первые дни после его рождения нужно будет провести операцию. Это очень сложный порок сердца, но наши хирурги научились его исправлять. Мы часто успокаиваем родителей: «Ничего страшного, ребенка после рождения можно прооперировать». У плода, как и у взрослого человека, существует множество болезней, и каждая из них проявляется в свое время. Например, овальное окно или артериальный проток у него открыты, а после рождения закрываются. Если этого не происходит, формируется порок сердца, и в этом случае может потребоваться хирургическое лечение. Конечно, если у женщины были неудачные попытки зачатия, выкидыши, замершие беременности или рождение малыша с пороком сердца, то такая пациентка должна до 22 недель пройти пренатальную диагностику.

— Если у плода обнаружена не смертельная патология, как чаще всего поступают женщины: выбирают аборт или все-таки вынашивают беременность?

— По-разному. Для одних рождение ребенка с пороком сердца — серьезное испытание, для других уже сам факт материнства — радость. Есть семьи, которые прерывают беременность, когда узнают, что у плода порок, и остановить их никто не имеет права. До 12 недель женщина может сделать аборт и без медицинских показаний. Так что опять — последнее слово за пациентами. Своевременная внутриутробная диагностика патологии важна еще и потому, что семья может психологически подготовиться к рождению ребенка с той или иной проблемой, проконсультироваться с врачами, пообщаться с родителями таких же детей. У нас есть много семей, которые приезжают через несколько лет после того, как их малыша успешно прооперировали и избавили от порока, показывают фотографии детей, рассказывают об их успехах. Приходят и беременные, у которых ребенок был прооперирован в нашем центре, чтобы исключить повторную патологию, и уже не допускают мысли, что будут думать о прерывании, если ситуация повторится.

В Украине ежегодно появляется на свет от трех до семи тысяч детей с врожденными пороками сердца. Около трех с половиной тысяч из них могут погибнуть в первые недели жизни, если им не оказать медицинскую помощь.

— За несколько лет активной работы нашего центра мы смогли помочь детям с пороками сердца, которые раньше считались неоперабельными, — рассказывает главный врач научно-практического медицинского центра детской кардиологии и кардиохирургии кандидат медицинских наук Владимир Жовнир. — До 1992 года операции не проводились детям с весом до 20 килограммов, и те, кто весил меньше, умирали. Сейчас такие малыши выживают, после хирургического вмешательства они наблюдаются у нас. Это абсолютно здоровые дети.

В центре проводится около 1700 операций в год. Наши пациенты не только из Киева, но и из других городов. Помощь всем оказываем абсолютно бесплатно. Если вмешательство провести своевременно, то в 95 процентах случаев у ребенка будет здоровое сердце. И только в пяти процентах случаев проводится паллиативная операция — так называемая облегчающая, которая спасает жизнь, но, к сожалению, не обеспечивает полное выздоровление. Пациенты с таким сердцем живут достаточно долго, качество их жизни вполне удовлетворительное. Что касается смертности, то у наших прооперированных она составляет всего один процент. Я считаю, что в этом мы достигли хороших результатов, потому что даже в некоторых европейских и американских клиниках этот уровень составляет три-пять процентов.

Читайте нас в Facebook

Сделайте «ФАКТЫ»
избранным источником
в Google News