Благодаря современным методам исследования врачи могут заранее определить, показано ли пациенту противоаллергическое лечение
«Я не понимаю, как можно раз и навсегда излечиться от аллергии. Единственное, что мне удается, —это на время подавить симптомы», — сокрушается женщина, покупая в аптеке несколько пачек антигистаминного средства. В народе действительно бытует мнение, что избавиться от этого недуга нельзя. И большинство людей справляются с мучительным состоянием с помощью противоаллергических препаратов, купленных по рекомендации фармацевтов. Сейчас ситуация немного изменилась.
Что такое молекулярный метод диагностики? Как лечиться аллергикам в период обострения? В какое время года стоит проходить обследование? На эти и другие вопросы «ФАКТАМ» ответила доктор медицинских наук, заведующая кафедрой клинической и лабораторной иммунологии и аллергологии Национальной медицинской академии последипломного образования имени
— Поллиноз, или, как еще говорят в народе, сенная лихорадка, — самый распространенный вид аллергии: этим заболеванием страдает каждый четвертый житель Земли, — рассказывает Лариса Владимировна. — Из-за пыльцы растений, попадающей на слизистую, человек начинает чихать и кашлять, а иногда даже задыхаться. Такое состояние повторяется каждую весну и лето. И если аллергию не лечить, симптомы будут ежегодно усиливаться, а со временем болезнь может перейти в астму. Очень опасной считается аллергия на пыльцу березы. Но избавиться от поллиноза не так просто. Согласно статистике, это удается лишь 60 процентам больных. Остальным назначенные врачом препараты не помогают.
До недавнего времени аллерген выявляли с помощью прик-тестов, и больному проводили терапию (вводили микродозы аллергенов) до тех пор, пока не наступало улучшение. А сейчас благодаря появившемуся в Украине оборудованию мы определяем, поможет ли пациенту лечение. Такой метод диагностики называется молекулярным. Если обследование показывает, что результат СИТ-терапии будет отрицательным, мы назначаем только симптоматическое лечение.
— Расскажите о молекулярном методе диагностики.
— Он основывается на теории, которую доказали исследования европейских аллергологов. Дело в том, что аллергия у человека возникает не на само растение, а на его белки. Например, одуванчик состоит из множества белков, среди которых есть как основные (мажорные), так и второстепенные (минорные). Пока медицина научилась избавлять человека от тех видов аллергии, при которых организм не воспринимает основные белки. Для исследования, позволяющего определить, на какой вид белка у пациента реакция, берем кровь из вены. Затем по его результатам назначаем необходимую терапию. В Америке, Германии и Израиле уже давно диагностируют и лечат аллергию именно так. Сейчас мы тоже работаем таким образом, но, к сожалению, пока об этом мало кто знает.
Год назад к нам обратилась женщина из Одессы, страдающая аллергией на амброзию (сорное растение, цветущее в конце лета и начале осени. — Авт.). Молекулярный метод диагностики показал, что у нее реакция именно на минорные белки растения и терапия, которую ей проводили раньше, неоправданна. Сейчас лечим пациентку от симптомов, благодаря чему ее состояние улучшилось.
— А как лечат тех, у кого аллергия на основной белок?
— Таким пациентам мы назначаем специфическую иммунотерапию: в организм больного вводим аллерген, постепенно увеличивая дозировку. Таким образом, с каждым годом проявлений аллергии становится все меньше, а со временем они проходят. Проводить лечение необходимо зимой. Терапию прекращают, начиная с середины марта до ноября, когда кругом цветут растения, чтобы в организме не было переизбытка аллергена. А в период обострения назначаем больному антигистаминные средства. Такое лечение рассчитано на несколько лет.
— По каким симптомам можно выявить поллиноз?
— Как правило, при аллергии на пыльцу человек чувствует сильный зуд в носу, появляются заложенность носа, водянистые выделения, возникает приступообразное чиханье, слезятся и краснеют глаза (ощущение, будто в глаза попал песок). Все эти признаки напоминают ОРВИ. Если вышеперечисленные симптомы возникают каждый год в одно и то же время, нужно обратиться к аллергологу. Бывают и другие признаки болезни. Среди моих пациенток есть женщина, которую я наблюдаю уже не один год. Она жаловалась на сильную боль в желудке, из-за которой не могла нормально есть и спать. До этого пациентка обследовалась и лечилась у гастроэнтеролога, но ей ничего не помогало. Как оказалось, у женщины перекрестная аллергия — на яблоки и пыльцу березы.
Количество страдающих аллергическими заболеваниями увеличивается с каждым годом, и это связано с плохой экологической ситуацией. Поллиноз впервые может проявиться у человека как в детстве, так и в 30—40 лет. Главное — не запускать болезнь, ведь с каждым годом она будет усугубляться.
286Важно помнить:
- Весна — опасное время для аллергиков. Таким пациентам в эту пору желательно меньше бывать в парке и на природе, где цветут «опасные» растения.
- Комнату лучше проветривать ночью или после дождя, когда количество пыльцы в воздухе небольшое.
- Ежедневно нужно делать влажную уборку.
- Рекомендуется носить одежду из натуральных тканей.
Читайте нас в Facebook