Это надо знать всем: симптомы инсульта и первоочередные действия при инсульте
— О том, какие симптомы могут возникать при инсульте, надо знать всем, и, чтобы свести к минимуму его последствия, важно действовать максимально быстро, — говорит заведующая отделением неврологии Киевской городской клинической больницы № 6 Людмила Дубинина. — В 85 процентах случаев мы имеем дело с ишемическим инсультом: если сосуд перекрыт тромбом или стал непроходимым из-за спазма, клетки мозга погибают, потому что к ним не поступает кровь. При геморрагическом инсульте происходит разрыв сосуда, кровь буквально заливает участок мозга, а когда сворачивается, образуется гематома. Подходы к лечению этих двух видов инсульта принципиально разные.
— Может ли врач «скорой» определить, какой инсульт у человека?
— Точно определить трудно. Симптомы одинаковые. Чаще всего это нарушение речи, онемение половины лица — не работает веко, опущен уголок рта, рот перекошен. С одной стороны отказывают рука, нога. Насколько симптомы яркие, зависит от степени поражения мозга. Главное — сразу вызвать «скорую», которая отвезет в клинику, где пациенту могут сделать КТ — компьютерную томографию. Исследование покажет, какой у пациента инсульт. Если ишемический, то в течение первых трех-четырех часов после сосудистой катастрофы можно применить тромболизис — ввести препараты, растворяющие тромб. Это сведет к минимуму последствия инсульта. При геморрагическом самый эффективный метод лечения — операция.
— Если не удалось вписаться в те три — четыре с половиной часа, когда можно провести тромболизис, как будут лечить пациента?
— Есть протоколы, эффективность которых доказана. С помощью препаратов мы стараемся «отвоевать» у инсульта клетки мозга, которые еще можно восстановить. Кроме того, при любом инсульте важна ранняя реабилитация. Буквально сразу начинается лечение положением, лечебная физкультура, массаж. Нельзя допустить, чтобы у пациента образовались пролежни, рука или нога пострадали из-за контрактур. Словом, покой таким больным противопоказан.
3648Чем опасны скачки давления? Почему сразу после инсульта надо сделать компьютерную томографию (КТ), а не магнитно-резонансную (МРТ)? Кому надо постоянно принимать препараты, разжижающие кровь?
На эти и другие вопросы наших читателей в понедельник, 3 сентября, с 13.00 до 14.00 во время прямой линии «ФАКТОВ» ответит невролог Людмила Витальевна Дубинина.
Звоните в редакцию по телефону (044)503−77−74
Заранее присылайте вопросы на электронный адрес [email protected]
Материал о прямой линии читайте в четверг, 13 сентября
Читайте нас в Facebook
