Врач-инфекционист виктор матяш: «ребенку, который перенес менингит, нельзя подолгу сидеть за компьютером»

0:00 — 15 октября 2005

Инф. «ФАКТОВ»

Перегрузка зрения иногда становится причиной депрессии

«Проще всего укреплять иммунитет с помощью витаминов»

- Здравствуйте, Виктор Иванович! Звонит Светлана из Одессы. «Скорая» увезла моего мужа в больницу: врачи подозревают, что у него менингит. Чем опасна эта болезнь?

ВІДЕО ДНЯ

- Менингит — воспаление мозговых оболочек, которое может быть самостоятельным заболеванием или же возникнуть как осложнение после других болезней: отита, гайморита, гриппа. Вызывают менингит различные бактерии, вирусы и даже грибки. При этой болезни у человека подскакивает температура, его мучает головная боль, возникает рвота. Уточнить диагноз и назначить правильное лечение можно только после исследования спинномозговой жидкости. Если заболевание быстро определили и немедленно начали лечить (иногда этот процесс длится несколько месяцев), человек может полностью выздороветь. При запоздалой диагностике развиваются тяжелые поражения мозга. К сожалению, такие случаи бывают.

- Добрый день! Анна, Донецк. Моему сыну девять лет. Три недели назад он переболел серозным менингитом. Я опасаюсь, что с наступлением холодов ребенок снова захворает…

- После менингита ему действительно нужно поберечься: частые респираторные заболевания иногда приводят к арахноидиту — воспалению паутинной оболочки мозга. Диагностировать этот недуг трудно, а последствия его заметны: человек становится нервным, может впасть в депрессию, у него появляется необоснованная тревожность. Чтобы избежать ОРВИ, нужно прежде всего укрепить иммунитет: наверняка он подорван после применения антибиотиков, которыми лечили мальчика. Это проще всего сделать с помощью витаминов — как природных, содержащихся в овощах, фруктах, ягодах, так и искусственных, которые можно купить в аптеке. Хочу предупредить: детям, перенесшим менингит, следует некоторое время полностью воздержаться от работы за компьютером, а потом строго ее дозировать, ведь перегрузка зрения приводит к застойным явлениям в сосудах головного мозга и нарушению его питания.

- Мальчик жалуется, что ноги стали слабыми, иногда болит голова. Мне кажется, это началось после того, как взяли пункцию спинномозговой жидкости. Я слышала, у некоторых людей вообще ноги отказывали…

- Мне о таких случаях неизвестно, хотя за 25 лет работы я сделал тысячи пункций. Процедура необходима для того, чтобы взять спинномозговую жидкость, провести ее анализ и точно определить, какой вирус стал причиной заболевания. Это важно для назначения правильного лечения. Если мальчик до сих пор ощущает слабость в ногах, возможно, виновата не пункция, а то, что вирус поразил периферическую нервную систему. Не исключены проблемы с позвоночником, например, смещение позвонков. Головная боль иногда возникает из-за изменения тонуса сосудов головного мозга или повышения внутричерепного давления. Разобраться в причинах недомогания невропатологу помогут магнитно-резонансная томография и рентгеновский снимок шейного отдела позвоночника. Советую сводить мальчика к специалисту.

- Вас беспокоит Василий, Херсонская область. Я переболел арахноидитом. Прошел курс лечения, но состояние не улучшилось. Что вы можете посоветовать?

- Необходимо сделать компьютерную томографию головного мозга, а также анализ спинномозговой жидкости. Опыт показывает: это основные исследования, благодаря которым можно «вычислить» вирус, ставший причиной заболевания, и оценить степень поражения. Такие исследования проводят в больницах города Херсона.

«Если у малыша появились ячмени, проверьте, нет ли у него глистов»

- Это Татьяна Юрьевна из Киева. Мой десятилетний сын очень восприимчив к вирусам. Стоит кому-то рядом чихнуть — и он болеет…

- Такую ситуацию запускать нельзя. Вирусная инфекция нередко приводит к воспалению сердечной мышцы (миокардиту), синдрому хронической усталости и многим другим недугам. Необходимо в лаборатории, проводящей ДНК-диагностику, проверить, нет ли у ребенка цитомегаловируса или другой инфекции, способной в любую минуту вызвать заболевание.

- Здравствуйте! Беспокоит Михаил Николаевич, я живу в Киеве. В этом году нашей семье как будто черная кошка дорогу перебежала: трое детей вот уже третий месяц болеют пневмонией. Где можно детально обследовать их, чтобы определить причину заболевания?

- Если дети часто и тяжело болеют, им необходимо пройти обследование в центре иммунодефицитов. Он действует при кафедре детских инфекционных болезней и детской иммунологии Киевской медакадемии последипломного образования (это в городской детской больнице Ь 1). Адрес: Киев, ул. Богатырская, 30.

- Руслана Александровна, киевлянка. Моей дочери семь лет. Два года назад она переболела пиелонефритом — воспалением почек. Теперь часто простужается, появляются ячмени. Анализ крови показывает, что эозинофилов в ней больше нормы (десять единиц). Лекарства, назначенные доктором, не помогают. Некоторые врачи считают: у дочки в крови инфекция. Можно ли от нее избавиться?

- Сначала нужно проверить, нет ли у девочки глистов: избыток эозинофилов в первую очередь говорит об их наличии. А некоторые виды паразитов, особенно лямблии, очень трудно диагностировать. Но именно они нарушают функцию кишечника и печени. Ячмени — результат плохой работы этих органов. Думаю, повторив исследование на глисты несколько раз, вы сможете найти причину болезни. Кроме того, после пиелонефрита организм становится очень чувствительным ко всякого рода аллергенам. Чтобы помочь работе печени и почек, можно провести плазмаферез — очистку плазмы крови от вредных веществ.

- Татьяна из Киева. У моего сына после респираторного заболевания возникли на шее какие-то наросты, чуть темнее кожи. Одни врачи рекомендуют их удалить, другие советуют не трогать. Год назад ребенок начал сильно храпеть, ему тяжело дышать носом. Теперь сыну ставят диагнозы: аллергия, бронхит, астма, хронический тонзиллит… Не связаны ли наросты на шее с храпом?

- Проконсультируйте сына у дерматолога: возможно, у него появились папилломы. Это вирусное заболевание может дать осложнение в виде пареза некоторых мышц, в результате чего возникает храп.

- Это прямая линия? Ирина Юрьевна из Умани. После того как моя дочь родила ребенка, у нее подскочила температура до 40 градусов. Лечили антибиотиками, но высокая температура держалась год. Потом врачи определили: всему причиной цитомегаловирусная инфекция. Я бы хотела знать, как с ней бороться?

- Необходимо проверить, нет ли у вашей дочери ревматизма: подобная картина характерна и для этого заболевания. К тому же цитомегаловирус часто лишь сопровождает другие вирусы. Если препараты не помогают, мы рекомендуем больным плазмаферез. Следует проверить и малыша: вирус мог ему передаться.

- Жанна Ивановна, Киев. Я стала чаще простужаться. Что посоветуете для поддержания иммунитета?

- Одна из причин снижения иммунитета — запоры. Замечено, что у женщин они возникают чаще. При нарушении функции кишечника плохо усваиваются аминокислоты и витамины, необходимые для поддержания иммунитета. Обратитесь к терапевту, он поможет подобрать ферментные и бактериальные препараты, которые нормализуют микрофлору кишечника. Чаще всего возникает необходимость в лактобактериях и бифидобактериях. Улучшив работу кишечника, человек обеспечит слаженное действие всех звеньев иммунной системы. Хорошо тонизирует организм зеленый чай.

«Гриппом можно переболеть дважды за эпидемию»

- Здравствуйте, Виктор Иванович! Звонит Ирина Михайловна из Ровно. Моя невестка беременна (12 недель). Она часто страдает от герпеса, а недавно простудилась: в горле першит, голова болит, нос заложен. Пытались обойтись народными средствами: закапывали нос соком алоэ, каланхоэ, но это не помогло. Терапевт назначил препараты, однако некоторые из них, судя по инструкции, беременным нельзя принимать. Как быть?

- В 60 процентах случаев заложенный нос свидетельствует о таком заболевании, как синусит — воспаление околоносовых пазух, а першение в горле чаще всего возникает при попадании в организм вирусной инфекции. Это опасно для будущего ребенка. Чтобы облегчить состояние, надо полоскать горло, например, раствором перекиси водорода (этот аптечный препарат надо разбавить теплой кипяченой водой) или настоем ромашки, зверобоя. Можно продезинфицировать полость рта и снять отек, подержав во рту раствор концентрата лекарственных трав «Джерело». Как антивирусное средство (даже против герпеса) для полоскания горла и закапывания в нос подходит и препарат протефлазид, он на растительной основе.

- Можно ли будущей маме делать прививку против гриппа?

- Некоторые вакцины разрешено вводить беременным, однако следует помнить: если у человека аллергия на яичный белок (без него при изготовлении вакцин не обойтись), прививку делать нельзя.

- Добрый день! Татьяна, Белая Церковь. Существует ли опасность того, что в Украину попадет птичий грипп, делают ли от него прививки?

- Это заболевание переносят перелетные птицы, но его возможно завезти из неблагополучных в эпидемическом отношении стран, скажем, вместе с зараженной курятиной. А может приехать и больной человек. Опасность существует, поэтому наши ветеринарная и санитарно-эпидемиологическая службы принимают меры, чтобы уберечь население от этого заболевания. Кстати, есть сведения, что некоторые известные препараты эффективны против птичьего гриппа. Ученые продолжают исследования в этом направлении. Вирус, вызывающий птичий грипп, относится к коронавирусам — самой загадочной и малоизученной группе микроорганизмов. Он быстро изменяется при передаче от одного объекта к другому, как говорят специалисты, мутирует. Поэтому вакцина против него еще в стадии разработки.

- Это «ФАКТЫ»? Мария из Киева. Может ли человек во время эпидемии гриппа дважды переболеть?

- Да, это объясняется изменчивостью вируса. И если кто-то переболел гриппом в начале эпидемии, не исключено, что он подхватит его и в конце, скажем, через месяц. Поэтому профилактику нужно проводить все время, пока существует угроза заражения.

Подготовила Ирина СЛОБОДЯНЮК, «ФАКТЫ»