«Когда циркулярная пила полоснула по пальцам, я второй рукой сжала запястье так, что кровь остановилась»
Снимки, которые микрохирурги обычно делают до и во время операции, не для слабонервных. Но эти фотографии позволяют хорошо понять весь ужас случившегося. На белой ткани лежат три пальца, которые держатся вместе на кожной перемычке. Следующий снимок показывает, почему невозможно было спасти средний палец — вдоль него прошлись крупные зубцы пилы, перемолов сосуды, суставы и кости. Хирурги сделали пациентке так называемую узкую кисть, чтобы женщина могла работать пострадавшей рукой. В нынешнем году специалисты столичного Национального института хирургии и трансплантологии имени
«Перевязав пострадавшую руку, врачи скорой помощи разрешили мне… сбегать домой переодеться»
— Чтобы привести в действие пилу, я правой рукой поворачивала специальную ручку, противовес поднимался, и зубчики начинали вращаться, выдвигаясь по направлению ко мне, — объясняет 36-летняя Людмила. — Когда в пятницу утром я в очередной раз запустила пилу, противовес внезапно сорвался и придавил мою руку. Зубцы тут же полоснули по пальцам. Хорошо, что я сразу отшатнулась, иначе могла грудью упасть на станок…
Испугавшись случившегося, я в первый момент даже не поняла, что лишилась пальцев. Левой рукой так крепко зажала запястье и бросилась в соседнее помещение, где находились мужчины. Там же был и руководитель предприятия.
Я страшно кричала. Меня посадили в машину и повезли на станцию скорой помощи в Бучу — городок под Киевом, недалеко от Ворзеля, где я работаю. Врачи обработали рану, забинтовали и сказали, что нужно ехать в столичную больницу. Еще они взяли у меня кровь, чтобы сделать анализ на наличие алкоголя в организме. Пусть проверяют, ведь я не пью.
*Так теперь выглядит правая рука Людмилы. Со временем швы заживут, отечность спадет
— А пальцы забрали со станка?
— Вот и медики «скорой» сразу спросили: «Где пальцы?» Объяснили, что их нужно найти и срочно привезти — мол, тогда хирурги смогут все пришить. Начальник позвонил ребятам, которые остались на комбинате. Они нашли пальцы. По телефону врачи рассказали, как правильно упаковать фрагменты, что их обязательно нужно положить в холод. Уж не знаю, где у нас на работе нашли лед, но минут через двадцать пакет с моими пальцами доставили на «скорую». За это время я даже успела… сбегать домой, чтобы переодеться. Ведь на мне была рабочая одежда, грязная, пыльная. Как же в таком виде ехать в Киев?
Для того чтобы доставить женщину в столицу, не нашлось кареты «скорой». Ее отвез руководитель предприятия.
— Когда меня привезли в институт Шалимова, врач, осмотрев руку, сказал: «Попробуем пришить пальцы», — продолжает Людмила. — Услышав это, стала его просить: «Вы уж постарайтесь. Мне этой рукой еще работать!» Почему-то была уверена, что все закончится хорошо.
«Чтобы закрыть образовавшийся с наружной стороны ладони дефект, взяли кожу среднего пальца — его уже нельзя было пришить»
Мы беседовали с Людмилой на третий день после случившегося. Правая рука женщины напоминает белый кокон, из которого выглядывают пальцы. Из тех, что пришиты, торчат спицы — ими соединили кости. Рассказывая о событиях минувшей недели, Людмила все время поглядывала на капельницу: ей каждый день вводят несколько препаратов, которые должны предупредить осложнения. У постели пострадавшей находились ее мама, падчерица Саша и племянник.
— Операция у Людмилы длилась девять с половиной часов, — объясняет хирург отделения восстановительной микрохирургии и трансплантации тканей Национального института хирургии и трансплантологии имени
К сожалению, не обошлось без осложнений. В субботу Людмилу снова забрали в операционную.
— Один из сшитых сосудов перестал пропускать кровь, и это могло привести к гибели всего пальца, — объясняет микрохирург. — Мы срочно начали еще одну операцию. Сосуд был настолько тонким, что его не сразу удалось сшить как следует. Пришлось повозиться. Людмила очень терпеливая пациентка, понимает: все делается ради спасения ее руки. Это вмешательство проводили под местным обезболиванием, но анестезиологи в любой момент готовы были ввести наркоз. К счастью, помощь коллег не понадобилась. Сейчас четвертый палец женщины нормально снабжается кровью.
Врачи, которые имеют дело с подобными травмами рук и ног, никогда не торопятся делать прогнозы и радоваться, что все получилось. Первые семь суток после операции считаются критическими.
— На данный момент я могу сказать: кровоснабжение третьего пальца восстановилось полностью, а четвертого еще немного страдает, — продолжает Ярослав Огородник. — Но мы делаем все возможное, чтобы он прижились.
— Я понимаю, что сейчас нельзя шевелить пальцами, нужно подождать, пока срастутся кости, — говорит Людмила. — Но я уже чувствую — третий палец теплый, а вот четвертый — онемевший. Хотя сразу после операции, когда Ярослав Николаевич проверял рефлексы иглой, я вообще ничего не ощущала.
«90 процентов наших пациентов используют циркулярный круг на «болгарке»
Как оказалось, на прошлой неделе в клинику привезли еще одного пациента, которому циркулярной пилой отсекло второй, третий и четвертый пальцы, а также верхние фаланги большого пальца и мизинца.
*Ярослав Огородник: «За день до случившегося с Людмилой к нам привезли 58-летнего мужчину, которому циркулярной пилой отрезало три пальца. К счастью, их удалось спасти»
— Этого 58-летнего мужчину привезли в среду вечером, — говорит Ярослав Огородник. — Удивительное совпадение: он тоже столяр. Поскольку зубцы у пилы были гораздо мельче, травма оказалась не настолько сложной, как у Людмилы. Три пальца левой руки мы пришили за шесть часов. А вот фаланги в подобных ситуациях даже не пытаемся вернуть на место — они не приживаются. Кроме того, мужчина и без них сможет работать в полном объеме. Кстати, его пальцы врачи обработали правильно: положили в чистый пакет, затем в емкость с водой, в которой были куски льда. Пальцы Людмилы лежали прямо на льду. Хорошо, что из Бучи до Киева ехать недолго и ткани не успели пострадать от холода. Если бы дорога заняла больше времени, вполне возможно, в отрезанных фрагментах могли наступить необратимые процессы и Людмила осталась бы без пальцев.
— Девяносто процентов наших пациентов, которым приходится пришивать пальцы, — мужчины, использующие против всех правил циркулярный круг на «болгарке», — говорит заведующий отделением восстановительной микрохирургии и трансплантации тканей Александр Резников. — Женщины чаще всего получают подобные травмы, работая на машинах, прессующих и разрезающих бумагу, картон. У нас была пациентка, которая лишилась пальцев, нарезая металл.
— Я пошла в столяры не от хорошей жизни, — махнула забинтованной рукой женщина. — Много лет работала маляром. Год назад поняла, что услуги по этой специальности больше не нужны. Признаюсь, хваталась за любую работу, но постоянную никак не могла найти. А тут знакомый говорит: «Нужен человек на заготовку паркетной доски». Я тут же согласилась. Мне показали, что и как делать. Оказалось, ничего сложного: разрезай себе дощечки разного размера по специальным меткам. И тут — такая беда.
Начальство предприятия меня поддерживает, покупает все, что нужно. Во время перевязок я пока боюсь смотреть на свою руку — пусть сначала все заживет. И ничего, что нет одного пальца, главное — остальные четыре смогут работать.
Побывав в этом отделении, выслушав объяснения врачей и посмотрев фотографии, сделанные во время операции, каждый раз думаю: не иначе как у этих специалистов есть баночка живой воды, с помощью которой они и помогают в самых сложных случаях. Просто стесняются в этом признаться.
5483Как правильно перевозить оторванный сегмент, чтобы врачи могли его затем пришить
- В первую очередь необходимо с помощью ремня, ткани или веревки наложить жгут выше места отрыва.
- Края рваной раны не стоит пытаться очистить — специалисты сами все сделают уже в операционной.
- Оторванный сегмент нужно обернуть чистой тканью, затем полиэтиленовым пакетом и положить в другую емкость, наполненную водой и раскрошенным льдом. Все это можно поместить в еще один пакет со льдом.
- Очень важно, чтобы не было прямого контакта между льдом и кожей отрезанного сегмента. Зимой нужно следить, чтобы вода в пакете не замерзла.
- Не следует класть сегменты в различные медицинские растворы (физраствор, формалин), иначе «напитавшуюся» жидкостью кисть или пальцы невозможно будет пришить.
Читайте нас у Facebook
