«Чтобы избавиться от изжоги, пациентка в течение полугода вместо ужина выпивала несколько чашек мятного чая с лимоном и довела себя до истощения»
«Мне 32 года. Уже пять лет я страдаю изжогой. Долгое время принимал препараты, которые помогали уменьшить неприятные ощущения, но со временем и они стали малоэффективны. По утрам постоянно чувствую кислый привкус и горечь во рту. Если вечером съем что-то острое или жирное — целую ночь мучаюсь бессонницей. А недавно после сытного обеда почувствовал жгучую боль за грудиной. Коллеги по работе предположили, что это может быть инфаркт, и отвезли меня в больницу. К счастью, тревога оказалась ложной. После обследования гастроэнтеролог диагностировал рефлюксную болезнь. Хотелось бы узнать подробнее, что это за недуг? Посоветуйте, какая диета мне подойдет?»
Иван Коваль, Вознесенский район, село Григорьевское
— Если раньше рефлюксная болезнь встречалась в единичных случаях, то сегодня этот недуг выявляем у каждого пятого пациента, — говорит заведующая отделением гастроэнтерологии киевской больницы № 9 врач высшей категории Галина Синишина. — Причем среди заболевших — люди разных возрастов и профессий. Все они, как правило, жалуются на изжогу, отрыжку, болезненное прохождение пищи, боли в грудной клетке. К сожалению, многие украинцы равнодушно относятся к своему здоровью.
Недавно в нашу больницу привезли женщину, у которой были боли и чувство жжения в груди. При этом она стеснялась сказать, что вот уже полгода страдает бессонницей и питается только по утрам и в обед. На ужин пациентка выпивала лишь несколько чашек крепкого мятного чая с лимоном. За шесть месяцев она очень похудела, потеряла аппетит, ослабела, но обратиться к врачу ее буквально заставили родственники. После обследования у нее выявили рефлюксную болезнь, и сейчас пациентка проходит лечение в стационаре.
— Известно, что этот недуг обостряется весной или осенью. Из-за чего он возникает?
— Между желудком и пищеводом есть клапан, который состоит из круговых мышечных волокон. Когда еда попадает в желудок, этот клапан плотно закрывается и не позволяет содержимому желудка (соляной кислоте) попасть обратно в пищевод (трубочку, соединяющую желудок и рот), где должна быть щелочная среда. Иногда клапан не прилегает плотно, кислота из желудка попадает в пищевод, вызывая раздражение его слизистой оболочки, — и человек ощущает изжогу. Бывает, жжение настолько сильное, что больному может казаться, будто у него случился сердечный приступ.
У рефлюксной болезни много масок. Ее очень сложно заподозрить, если пациент, к примеру, охрип или его донимает кашель, боль в горле. Ведь случается, что, оказавшись в пищеводе, содержимое желудка поднимается и попадает в гортань, глотку, бронхи, вызывая воспаление. В таких случаях у человека усиливается бронхоспазм, обостряются обструктивные бронхиты, могут появиться ларингит, трахеит, фарингит и даже воспаление легких.
— Бытует мнение, что при изжоге нужно выпить стакан мятного чая, молока или слабый раствор соды…
— Это заблуждение. Известно, что мята — это одно из средств, которое расслабляет клапан пищевода, удерживающий кислоту в желудке. Молоко от изжоги тоже не избавит: содержащиеся в нем белки и кальций усиливают секрецию кислоты в желудке. Раствор соды тем более не следует применять, так как углекислый газ, который образуется при реакции этого напитка и желудочного сока, еще больше стимулирует выработку кислоты.
— Какое лечение помогает избавить пациентов от мучительных симптомов?
— Таким людям назначают препараты, которые создают барьер для кислоты и оказывают лечебное действие. Если это необходимо, прописывают прокинетики, на длительное время снижающие кислотность и восстанавливающие поврежденную слизистую пищевода. Главное в лечении — не запускать болезнь. Если у человека частая изжога, боли в груди, нужно идти к специалисту. Во время обследования врач обязательно выяснит причину болей за грудиной, так как похожие симптомы бывают и при стенокардии.
Еще очень важный момент — правильный образ жизни. Следует бросить курить, не носить тугие ремни, а после еды стараться избегать физической нагрузки, особенно наклонов. От привычки употреблять на десерт шоколад тоже следует отказаться: сладости почти целиком состоят из жира и содержат кофеин, который расслабляет сфинктер между желудком и пищеводом. Для нормальной работы всех органов важно, чтобы рацион был разнообразным, состоял из свежих продуктов, лучше отдать предпочтение вареной и тушеной пище.
Очень вредны быстрые перекусы и переедание. Чем плотнее обед или ужин — тем больше желудочной кислоты поднимется в пищевод. Приведу простой пример. Представьте, что желудок — это тюбик зубной пасты. Если надавить на него посередине, из верхнего отверстия выдавится немного содержимого тюбика. Заполненный жиром кишечник так же давит на желудок, только в этом случае человек получает желудочную кислоту. Раздражать желудок также могут и лекарства, которые применяют при простудных заболеваниях, кашле, для снятия воспаления и боли. Своим пациентам всегда говорю: читайте инструкцию по использованию препарата, обращайте внимание на показания и противопоказания.
Задайте свой вопрос «ФАКТАМ»: [email protected]
1095Читайте нас у Facebook
