Александр Косяков: «Многие наши пациенты уже через несколько дней после операции по замене тазобедренного сустава передвигаются самостоятельно»
— Люди отказываются от эндопротезирования, опасаясь, что не перенесут наркоз, а если все пройдет нормально, то долго будут прикованы к постели и затем им придется передвигаться с помощью костылей, они станут инвалидами, — говорит главный внештатный специалист по ортопедии и травматологии Департамента здравоохранения Киевской городской госадминистрации, руководитель Киевского центра эндопротезирования кандидат медицинских наук Александр Косяков. — На самом деле уже на вторые сутки после вмешательства наши пациенты садятся в кровати, а многие даже встают. На вторые-третьи сутки все прооперированные люди ходят. Причем, если установлен протез на цементной основе, даже не с костылями, а с ходунками, от которых вскоре можно отказаться. У нас есть опыт по замене сразу двух суставов, и пациенты после такого вмешательства тоже быстро начали ходить.
— Чем отличаются разные виды протезов?
— Только способом крепления. Одни крепятся в кости с помощью цемента. Как правило, устанавливаем их людям старше 60 лет, и чаще всего женщинам, у которых развился остеопороз, то есть в силу возрастных изменений кости стали хрупкими. Тогда ножка сустава надежно цементируется. Другие, механические, плотно устанавливаются в кости и используются у более молодых пациентов. Ведь такие протезы, возможно, через
— Во время вмешательства вы используете наркоз или местное обезболивание?
— Наиболее щадящий метод — спинальное обезболивание. При этом снижается нагрузка на сердце. Человек в ходе операции может общаться с врачами, говорить о своих ощущениях, но не чувствует нижнюю часть тела. Чтобы подробно объяснить больным суть подобной операции, рассказать о том, насколько безопасны обезболивающие препараты, как проходит реабилитация, мы с коллегами решили раз в полгода проводить день пациента. Ближайшая встреча состоится 12 июля в 14.00 в актовом зале Киевского центра сердца, который находится по адресу: Братиславская, 5а (станция метро «Черниговская»). Мы приглашаем всех желающих. Там можно будет задать вопросы мне, анестезиологу Петру Булычу и реабилитологу Ирине Решетниковой.
— В каких случаях требуется замена тазобедренного сустава?
— Пожилым людям чаще всего проводим операцию после перелома шейки бедра, а молодым — если есть врожденное недоразвитие (дисплазия) сустава, дегенеративные дистрофические заболевания, системные болезни. Многие пациенты считают, что им придется покупать эндопротез. Но поскольку он достаточно дорогой, люди медлят с операцией, терпят боль. Не все знают, что для киевлян проводится закупка протезов на средства горадминистрации и Минздрава Украины. В 2012 году мы установили более ста искусственных протезов в рамках этой программы.
7613Как подготовиться к операции по замене тазобедренного сустава? Кто принимает решение: понадобится механический или цементный протез? В чем заключается послеоперационная реабилитация?
На эти и другие вопросы читателей «ФАКТОВ» сегодня, 5 июля, с 14.00 до 15.00 ответит хирург ортопед-травматолог Александр Николаевич Косяков.
Звоните в редакцию по телефону
0(44)236-90-69. Материал о прямой линии читайте в субботу, 13 июля
Читайте нас у Facebook
