Из-за страха перед врачом даже у здорового человека повышается давление, не говоря уже о гипертониках
Многие гипертоники реагируют на перемену погоды. Как избежать ухудшения самочувствия? Что такое «гипертензия белых халатов»? Какие физические упражнения полезны людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями?
— Постоянные скачки давления — серьезная проблема для гипертоников в период межсезонья, — говорит врач-ординатор отделения кардиологии Киевской городской клинической больницы № 8 Александр Яремчук. — Головные боли в области затылка, частые головокружения, слабость — признаки не только гипертонии, но и многих других заболеваний. Возможно, поэтому пациенты не всегда сразу обращаются к врачу, а «выжидают», пока болезнь разовьется. Артериальная гипертензия опасна возможными осложнениями: инсультом, ишемической болезнью сердца, сердечной или почечной недостаточностью. Чтобы не допустить этого, следует измерять давление регулярно и при первых тревожных симптомах обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение и подберет препараты для постоянного приема.
— Как нужно измерять давление?
— Очень важно правильно подобрать устройство. Уже доказано, что механические тонометры точнее электронных. Если человек пришел с улицы, ему стоит немного посидеть, отдышаться и лишь через пять-семь минут, когда пульс стабилизируется, приступить к процедуре. Измерять давление необходимо в положении сидя, оперевшись на спинку стула. Нельзя скрещивать ноги. Манжета должна находиться на уровне сердца, приблизительно на два-три сантиметра выше локтевого сгиба. Вторую руку следует положить под локоть ладонью вверх. Если вы делаете эту процедуру впервые, то измерьте давление на обеих руках. А в дальнейшем повторяйте процедуру на той руке, где тонометр показал чуть более высокий результат.
Измерять давление желательно в спокойной и привычной для вас атмосфере. Недавно я осматривал мужчину, давление которого было 150/90. Удивившись таким высоким показателям, всю следующую неделю пациент следил за давлением, измеряя его ежедневно в одно и то же время дома. При этом тонометр показывал совершенно другие цифры. Усомнившись в исправности устройства, пациент купил новый аппарат, который показал такой же результат. Оказывается, находясь в больнице, мужчина настолько нервничал, что у него увеличилось артериальное давление. К слову, такие случаи встречаются достаточно часто. В медицине даже существует специальный термин: «гипертензия белого халата». Причина — страх перед врачом и больницей.
— Можно ли предупредить внезапные подъемы артериального давления?
— Да, при помощи медикаментов, назначить которые может только врач. Если раньше было одно-два лекарства, способные помочь гипертонику, то сейчас, когда фармацевтическая индустрия очень развилась, на рынке представлено более сотни таких медикаментов. Как правило, врачи выписывают пациенту комбинацию из нескольких препаратов, и принимать их нужно каждый день. При этом врач исходит из показаний конкретного больного. Поэтому покупать лекарство, которое помогло вашей соседке, не стоит.
Нередко гипертония встречается у людей с избыточным весом. В таком случае пациенту нужно избавиться от лишних килограммов с помощью диеты. Также следует отказаться от вредных привычек: злоупотребления алкоголем, курения. Доказано, что одна сигарета повышает давление на 10—20 миллиметров ртутного столба, и держится такой эффект до получаса. Стоит также уменьшить потребление соли до пяти граммов в сутки. Я всегда советую своим пациентам солить уже готовую пищу. Рекомендуется есть больше орехов, морской рыбы и овощей. Кофе и энергетические напитки лучше заменить соками, травяными или фруктовыми чаями, морсами и компотами.
— Какие физические упражнения показаны людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями?
— Полезны спортивная ходьба, разминка, бег в среднем темпе, катание на велосипеде. Оптимальным для гипертоников считается плавание: вода, воздействуя на все рецепторы, успокаивает нервную систему. Продолжительность таких занятий может быть небольшой, до 40 минут, но заниматься следует пять раз в неделю. Перед началом занятий все же стоит обратиться к врачу. Силовые нагрузки не показаны тем, у кого есть болезни сердца.
23447Читайте нас у Facebook
