Коралловидные камни иногда заполняют собой всю почку и вызывают ее воспаление
Тот, у кого на УЗИ обнаружили песок в почке или камень в мочевом пузыре, спать спокойно уже не может. Что делать — «вымывать» песок? Удалять камни? В первую очередь надо отправиться на консультацию к урологу, который четко объяснит, в каких случаях без операции не обойтись, а в каких достаточно изменить водный режим и придерживаться диеты.
— Метод лечения подбирается в зависимости от того, где находятся камни, каковы их размеры, состав, плотность, — говорит уролог медицинской клиники «Борис» Андрей Гуринович. — В числе самых опасных образований, вызывающих воспаление, — коралловидные камни в почках. Бывает, они заполняют собой весь орган. Приходилось оперировать и тех, у кого такие камни образовались в обеих почках. Камни действительно напоминают собой кораллы, более мелкие срастаются, образуя единый конгломерат. Раньше тем, у кого выявили именно такие образования, приходилось делать сложную открытую операцию. Сейчас появились новые аппараты, позволяющие раздробить и вывести коралловидные камни даже одновременно из двух почек. Для этого специальные инструменты (нефроскоп с визуальным контролем) вводят в полость почки через прокол, камни дробят, а затем извлекают.
— А более мелкие камни можно удалить из почки, не делая прокол?
— Да. Бесконтактный метод (дистанционная литотрипсия) не требует прокола. Но только если речь идет о камне диаметром до двух сантиметров. Если же он больше, приходится делать прокол или применять эндоскопический метод — вводить эндоскоп через мочеиспускательный канал. Так мы удаляем и камни мочевого пузыря. Каждый метод имеет свои показания и противопоказания. Главное — не затягивать визит к врачу, не «выращивать» камни, откладывая вмешательство.
— Могут ли после операции камни вновь образоваться?
— Такое бывает, потому что склонность к образованию камней — системное заболевание (мочекаменная болезнь). Тот, кому их удалили, должен об этом знать и регулярно консультироваться у уролога. Врач назначает анализы, УЗИ. В зависимости от состава камней — это ураты, оксалаты или фосфаты — рекомендует диету. Человеку необходимо пить достаточно жидкости, в расчете 30—40 миллилитров на один килограмм веса. Кстати, эта рекомендация подходит и всем здоровым людям. Лишь тем, у кого есть проблемы с сердцем, с давлением, надо быть осторожными.
— Всегда ли обнаруженный в почке песок превращается в камни?
— Нет, но такая опасность существует. И надо сделать все, чтобы этого не допустить.
8621Чем опасна мочекаменная болезнь? Как снять приступ почечной колики? Какие продукты подходят тем, у кого камни состоят из уратов, а как питаться пациентам, имеющим камни из оксалатов?
На эти и другие вопросы наших читателей в среду, 12 апреля, с 12.00 до 13.00 во время прямой линии «ФАКТОВ» ответит уролог Андрей Николаевич Гуринович.
Звоните в редакцию по телефону 0(44) 236−90−69.
Заранее присылайте вопросы на адрес электронной почты [email protected]
Материал о прямой линии читайте в пятницу, 21 апреля
Читайте нас у Facebook
