«Перед операцией на желудке мой 15-летний сын весил 177 килограммов!»
— Я хочу весить 80 килограммов, и врач сказал, что так и будет через полтора года после операции, — говорит Владимир. — Каждую неделю отмечаю: уходит по три-четыре килограмма. Это же так здорово!
Мы беседовали с парнем и его мамой в кабинете хирурга. Подростка уже выписали из клиники, но он еще время от времени приезжал на перевязки. Владимиру уменьшили желудок, удалив ту его часть, в которой вырабатывается гормон аппетита. После такого вмешательства человек, как правило, ест гораздо меньше и не чувствует голода.
*Раз в две недели Вова приходит на контроль к своему лечащему врачу. Вчера весы показали 145 килограммов
— С лишним весом сына мы боремся всю его жизнь, — вздыхает мама парня
Уже в таком юном возрасте у мальчика обнаружили множество серьезных проблем со здоровьем: у него повышенное давление, сахарный диабет второго типа, страдают суставы, которым приходится носить слишком серьезный груз…
— Во всем мире к операциям у детей, страдающих ожирением, относятся очень сдержанно и осторожно, — объясняет заведующий отделом хирургии пищеварительного канала и трансплантации кишечника Национального института хирургии и трансплантологии имени А. А. Шалимова профессор Иван Тодуров. — Вмешиваться в растущий организм опасно, так как можно нанести непоправимый вред. Кроме того, дети зачастую психологически не готовы к операции, после которой они будут вынуждены менять свои привычки. Однако Вова оказался уже достаточно взрослым человеком, ведь он большую часть своей жизни недоволен не только своим внешним видом, но и самочувствием. Парень внимательно выслушал мой рассказ о послеоперационном периоде, о том, какие сложности могут его ждать, и сказал: «Я все выдержу!» Кроме того, изучив историю Вовы, увидев, как стремительно меняется его вес, я понимал: вмешательство жизненно необходимо, иначе к 18 годам вес парня дошел бы до 250 килограммов и проводить вмешательство было бы крайне опасно для жизни пациента…
«После вмешательства Вова полюбил овсянку на воде, хотя раньше не переносил эту кашу»
— Мы с мужем постоянно искали информацию о возможном лечении ожирения, но везде говорилось, что хирургические методики детям не применяют, — продолжает Марина Сергеевна. — Я видела, как вес сына постоянно увеличивается, и боялась, что через несколько лет помочь Вове будет уже невозможно… В интернете как-то вычитала о новых операциях на желудке и кишечнике, которые начали делать киевские хирурги. Тут же созвонилась с клиникой и договорилась о консультации.
*Марина Сергеевна всегда была озабочена здоровьем и внешним видом сына. Только после операции на желудке Вова начал худеть. Все остальные методы, к сожалению, не действовали
— Мы уже два года проводим операции, которые считаются золотым стандартом лечения ожирения, — объясняет Иван Тодуров. — Во время одного вмешательства удаляем часть желудка, в котором находится зона выработки гормона аппетита — именно он и заставляет полных людей постоянно что-то жевать. При этом также уменьшается объем органа, благодаря чему человек быстро насыщается. Такую операцию выполнили и Вове.
Мне не раз приходилось слышать от своих пациентов: «Сажусь на диету, готова отказаться от еды после шести вечера, но не могу уснуть — так сосет под ложечкой. Вот и срываюсь, ночью сметаю все, что есть в холодильнике». Это не слабость и не отсутствие воли, а действие гормона, который вырабатывается в организме и с которым невозможно справиться усилием воли. Факт уже доказан учеными всего мира. Как только мы удаляем эту зону — исчезает жуткий аппетит, человек начинает худеть.
Пациентам, которые весят больше 120 килограммов, помимо уменьшения объема желудка, как правило, приходится проводить еще и шунтирование кишечника. То есть мы выключаем из работы ту его часть, в которой активно всасываются жиры и углеводы. Оставляем лишь небольшой отрезок. Ведь эти питательные вещества необходимы организму, но в небольшом количестве. Их излишки и накапливаются в жировой ткани. Вове мы провели операцию только на желудке. Думаю, этого будет достаточно, чтобы он заметно похудел и больше не набирал вес.
— Вы объяснили подростку, что процесс похудения продлится полтора года, но он уже сейчас сбросил почти тридцать килограммов!
— В первые месяцы после вмешательства вес у наших пациентов уходит быстро и заметно. Это связано с послеоперационным периодом после любой полостной операции. Людям следует ограничивать себя в еде. Но когда шрамы заживают, мы позволяем есть все, что хочется, поэтому процесс похудения и замедляется. Наблюдения наших коллег во всем мире показывают: после операций на желудке и кишечнике пациенты достигают оптимального веса в течение полутора-двух лет и больше не поправляются. За это время человек привыкает есть мало, он не чувствует себя голодным, а организм приспосабливается к новым условиям работы.
— После операции сын полюбил овсянку на воде, — рассказывает Марина Сергеевна. — А вот от рыбы, мяса и бульонов практически полностью отказался, хотя раньше обожал их.
— Почему во всем мире практически не оперируют детей по поводу ожирения? — продолжает Иван Тодуров. — Потому что после вмешательства возникает конфликт: глазами бы съел все, что стоит на столе, а уменьшенный желудок не позволяет это сделать. Дети к такому не готовы. Ко мне не раз приводили на консультацию и
— Мы с Вовой прошли весь этот путь, — рассказывает Марина Сергеевна. — Так как сына наблюдали в Институте эндокринологии, когда он начал резко прибавлять в весе, его положили в клинику. Вову посадили на очень жесткую диету. Можно сказать, он практически ничего не ел. Потерял 14 килограммов. Но это далось слишком дорогой ценой: у сына настолько упал уровень сахара в крови, что ему пришлось вводить глюкозу. Ну и, конечно же, как только Вова вернулся домой, тут же снова начал набирать вес.
«Полному человеку легче худеть, если вся семья меняет образ жизни»
Родители все равно не опускали руки. Они нашли тренера, с которым мальчик занимался индивидуально.
— После занятий футболку сына можно было выкручивать, но вес при этом не уходил, — продолжает мама. — Кроме того, чуть больше года назад я обратила внимание на то, что во сне Вова время от времени прекращал дышать. Такое состояние называется апноэ и встречается у всех людей с лишней массой тела. Я по-настоящему испугалась, что однажды сын просто не проснется…
— Вова, а ты сам старался не есть опасных для тебя продуктов — сладкого, булок? — спрашиваю подростка.
— Дома мама следила за тем, чтобы я лишнего не съел, а пища была малокалорийной, обезжиренной, — говорит Вова. — Но когда я встречался с друзьями… Они идут в ресторан быстрого питания, а я что — под зданием должен стоять и их ждать?
— До того как Вова стал нашим пациентом, самым молодым человеком, которому мы провели операцию, был
— Почему большинству толстяков не удается похудеть?
— Существуют генетические поломки, которые оказываются сильнее воли человека. Кроме того, у многих наших пациентов существуют врожденные гормональные аномалии, не позволяющие самостоятельно справиться с проблемой. Решить ее можно, перестроив работу организма.
*Иван Тодуров: «Родители и бабушки-дедушки, закармливая ребенка, должны понимать: они растят больного человека»
Лечением ожирения, внедрением методик, которые появляются в мире, специалисты Института хирургии и трансплантологии занимаются более десяти лет. А о том, что это направление перспективно и важно совершенствовать операции на желудке и кишечнике, говорил еще создатель института Александр Шалимов.
— Этот год для нас знаменательный — мы отмечаем
— Вы не можете не обращать внимания на то, что на улицах становится все больше полных детей…
— Это действительно так. И в этом, я считаю, виноваты родители и особенно дедушки-бабушки, которые буквально закармливают своих чад сладким, жирным, калорийным. В итоге вырастает больной человек. А ведь благодаря множеству разных передач, выступлениям диетологов мы все хорошо знаем, как вести правильный образ жизни. Но кто выполняет эти рекомендации? Единицы. Кроме того, окружающие, как правило, считают, что полнота — проблема одного человека. На самом деле, чтобы добиться результата и толстяк похудел, вся семья должна придерживаться определенных правил поведения. В первую очередь важно изменить распорядок дня. Всем членам семьи нужно рано вставать и рано ложиться, чтобы не появлялось желание «попить чайку» поздно ночью. Также каждый день необходимы физические нагрузки. И чем разнообразнее они будут, тем лучше — только так можно помочь похудеть полному человеку. Поверьте, от нового образа жизни выиграет вся семья. Мы всегда рекомендуем своим пациентам попробовать сначала поступить именно таким образом. И если это не помогает, тогда уже прибегаем к хирургическому лечению.
«ФАКТЫ» рассказывали, что пациенты Ивана Тодурова создали клуб людей, избавившихся от лишнего веса. Первая встреча прошла осенью минувшего года. Пообщаться с врачами и теми, кто перенес операцию, смогли все желающие. В конце апреля состоится второе заседание клуба. Специально из Закарпатья приедет Елена, пациентка Ивана Михайловича, которая два года назад весила 200 килограммов. После операции она превратилась в изящную интересную женщину. На данный момент она весит 76 килограммов. Будет здесь и Володя с родителями. Люди, которые решились изменить свою жизнь, готовы делиться опытом и советами с теми, кто не знает, как избавиться от лишнего веса. Всех желающих ждут 20 апреля в 10.00 в актовом зале столичного Института сердца по адресу: Киев, улица Братиславская, 5а. Более подробную информацию можно узнать на сайте hirurgia.com.ua.
Фото Сергея Тушинского, «ФАКТЫ»
14665Читайте нас в Facebook