Нефролог Дмитрий Иванов: «Единственный признак воспаления почек — повышенная температура»
Зимний период опасен частыми простудами, сопровождающимися высокой температурой, кашлем и насморком. Семьям, в которых подрастают двое и больше малышей, это хорошо знакомо: стоит выздороветь одному — начинает болеть другой. И так может продолжаться несколько месяцев. Но даже когда оба ребенка кажутся здоровыми, радоваться рано, ведь любой недуг может дать осложнения, в том числе и на почки. При каких симптомах необходимо ребенка показать нефрологу? Как диагностируют заболевания мочевыводящей системы? На эти и другие вопросы «ФАКТАМ» ответил заведующий кафедрой нефрологии Национальной медицинской академии последипломного образования имени
— В холодное время года увеличивается количество пациентов с инфекциями мочевыводящей системы, — говорит Дмитрий Иванов. — Эти заболевания стоят на втором месте после острых вирусных инфекций, поражающих дыхательные пути. Как правило, переохлаждение организма может спровоцировать болезнь почек. Поэтому важно, чтобы зимняя одежда ребенка была теплой, непродуваемой, закрывала поясницу, а обувь не промокала. Не стоит забывать о шарфе, шапке, варежках и теплых носках. Гуляя на улице в морозную погоду, малыш должен чувствовать себя комфортно. Но перегревать его тоже не следует. Например, если родители знают, что после прогулки зайдут в кафе или торговый центр, лучше ребенку надеть такую кофту, которую в любой момент можно снять или расстегнуть, ведь очень важно сохранить нормальную терморегуляцию организма.
— Какие симптомы указывают на воспаление почек?
— При пиелонефрите не бывает болезненных ощущений или явного дискомфорта. Единственный признак воспаления — повышенная температура. Если у малыша жар, но нет очевидных симптомов простуды — насморка, кашля, заложенности носа, — нужно сдать анализ мочи и при необходимости обратиться к нефрологу. Врач проведет осмотр и даст направление на дополнительные анализы мочи, крови, на ультразвуковое исследование почек. Пиелонефрит может также возникнуть в результате гриппа, ОРВИ и даже обычной простуды. Поэтому через две недели после вирусного заболевания нужно сдать анализ мочи, который покажет, есть ли воспалительный процесс.
Если же болезнь подтвердится, ребенку назначают курс лечения, включающий антибактериальные препараты (их необходимо принимать не менее десяти дней). К сожалению, многие родители самостоятельно отменяют лекарства, едва чаду стало лучше. Но это неправильно, ведь недолеченный недуг может перейти в хронический. Иногда воспаление почек возникает несколько раз в год, и родители, не консультируясь со специалистом, повторяют курс лечения, который когда-то помог их малышу. Этого делать категорически нельзя. Ребенка необходимо отправить на рентген и тщательное обследование, так как причиной частых обострений бывают аномалии мочевыводящих путей и почек.
— Нужно ли сбивать температуру при воспалении почек?
— Да. Если при ОРВИ и гриппе благодаря высокой температуре лучше вырабатывается интерферон, а организм борется с вирусами, то при бактериальной инфекции этого не происходит. Ребенку необходимо жаропонижающее, чтобы он чувствовал себя комфортно. Причем назначать лекарственные препараты должен только врач.
— В каких еще случаях стоит обратиться к нефрологу?
— О том, что почки не справляются со своими функциями, свидетельствуют следующие признаки: сухая и бледная кожа, слабость, постоянная усталость, отсутствие аппетита, низкий уровень гемоглобина (анемия). Как правило, ребенок отстает от ровесников в физическом развитии. Подобное состояние многие родители списывают на загруженность их чада в школе и уж точно не связывают с болезнями почек. К сожалению, в последние годы мы все чаще диагностируем почечную недостаточность у детей. Помочь в таких случаях может лишь почечно-заместительная терапия (диализ), трансплантация.
— Сколько воды вы рекомендуете пить в сутки?
— Здесь нет никакого стандарта, все зависит от потребностей организма. В сутки ребенку необходимо столько жидкости, чтобы за день он ходил в туалет пять — восемь раз, а общее количество мочи составляло около литра. Если малыш стал пить гораздо меньше или значительно больше, чем обычно, нужно обратиться к специалисту.
101744Читайте нас в Facebook
