За 4 года мы отремонтировали 50 отделений в медучреждениях столицы, — Николай Поворозник
«На ВИЧ-инфекцию за этот год обследовали 218,2 тысячи киевлян»
— Николай Юрьевич, в преддверии Всемирного дня борьбы со СПИДом расскажите, что город делает в этом направлении?
— Долгое время этой проблеме не уделяли должного внимания, пока она не стала критичной. Сейчас это одно из приоритетных направлений работы медицинской сферы Киева. В городе действует Городская целевая программа противодействия эпидемии ВИЧ-инфекции на 2017—2021 годы, которая основывается на принципах новой стратегии ЮНЭЙДС, и ее цель — достижение целевых показателей «90—90—90»: 90 процентов людей, живущих с ВИЧ, знают о своем статусе; 90 процентов людей, которым известно о своем статусе, получают антиретровирусное лечение; 90 процентов тех, кто получает лечение, имеют неопределяемый уровень вирусной нагрузки.
— Именно это прописано в Парижской декларации, которую в свое время подписал мэр Виталий Кличко. Расскажите конкретнее, что делается в городе для достижения каждого из показателей?
— Ведущее место в реализации первых «90» занимает тестирование. Сегодня в Киеве пациент может бесплатно обследоваться на ВИЧ-инфекцию по месту жительства в 28 центрах первичной медико-санитарной помощи, 11 консультативно-диагностических центрах, расположенных в десяти районах города, а также во время пребывания на стационарном лечении в 17 городских клинических больницах. Таким образом, за десять месяцев текущего года обследовано 218,2 тысячи человек. Относительно вторых «90» — по состоянию на ноябрь антиретровирусную терапию получают 9470 человек с ВИЧ. Следовательно, второй целевой показатель на данный момент составляет 68 процентов, на конец 2018 года планируется не менее 88 процентов. И по третьим «90» — неопределяемый уровень вирусной нагрузки имеют 7840 человек, живущих с ВИЧ, что составляет 83 процента от общего количества пациентов, получающих антиретровирусную терапию. Целевой показатель на конец 2018 года должен составлять 88 процентов. Так что, как видите, мы близки к цели!
— Николай Юрьевич, цифры — это хорошо, но что изменилось в качестве предоставляемых услуг?
— Системные изменения в медицинской сфере, которые внедряются по инициативе Виталия Кличко, в корне меняют подходы к организации оказания медицинской помощи, делая их более эффективными, гибкими и направленными на то, чтобы удовлетворить потребности пациентов. Все инициированные изменения в обеспечении оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным пациентам основываются на современных принципах организации оказания медицинской помощи и полностью соответствуют контексту реформы — децентрализации оказания медицинской помощи и приближения ее к пациенту. К началу реализации стратегии Fast Track медицинская помощь ВИЧ-инфицированным пациентам предоставлялась централизованно в Центре профилактики и борьбы со СПИДом и его структурных подразделениях — кабинетах доверия.
— То есть пациент может прийти в кабинет доверия в любом районе столицы?
— Да, для оптимизации процесса предоставления ВИЧ-инфицированным пациентам доступной и качественной помощи реализован ряд мероприятий, направленных на то, чтобы приблизить к населению услуги по диагностике и лечению ВИЧ/СПИДа. Помощь можно получить на базе кабинетов инфекционных заболеваний в каждом районе столицы.
На сегодняшний день небольшая часть пациентов переведена для наблюдения к врачам-инфекционистам консультативно-диагностических центров. Кроме того, 821 человек, а это около девяти процентов от общего количества пациентов, которые находятся на антиретровирусной терапии, получают препараты в 12 аптеках КП «Фармация» по месту жительства. Отмечу, в начале 2018 года такой услугой пользовались только пять процентов пациентов. Я лично очень скрупулезно слежу за изменениями в этом направлении, и, поверьте, мы сообща с общественными организациями обязательно достигнем успеха.
«За год мы купили 24 новых автомобиля «скорой»
— Не так давно в Киеве реформировали скорую помощь. Расскажите, как именно изменилась ее работа и как это отражается на самих пациентах?
— Да, действительно с 1 сентября поменялся формат работы городской службы скорой помощи. Отмечу, что нововведения лично контролирует мэр Киева. Изменения заключались в том, что все бригады «неотложки» перешли в распоряжение Центра экстренной медицинской помощи и медицины катастроф. Теперь все вызовы принимаются на единый номер 103. Что это дает? Во-первых, контроль над вызовами: автоматически ведется аудиозапись обращения и фиксируется тайминг с момента получения вызова и до его исполнения.
Во-вторых, осуществляется специализированная дифференциация вызовов: уже на этапе обращения человека за медицинской помощью диспетчер определяет, направить к нему «неотложку» или «скорую». Благодаря такому нововведению будут спасены сотни жизней. Ведь очень часто, не понимая разницы между скорой и неотложной помощью, люди ошибочно вызывали «скорую», считая, что у них особый случай. А в это время экстренная помощь может быть необходима другому человеку.
— Какая разница между неотложной и скорой помощью?
— Неотложная помощь — это случаи осложнения хронических заболеваний, повышение артериального давления или температуры тела, вирусные заболевания. Скорая — когда жизни человека угрожает опасность. Разница очевидна.
Кроме того, на базе столичного Центра экстренной медицинской помощи и медицины катастроф работает круглосуточная телефонная линия «Совет врача по телефону». В случае, если вы чувствуете потребность проконсультироваться с врачом, всегда можете позвонить на короткий номер 15−83 и получить профессиональный совет. Медик даст рекомендации и поможет определиться с дальнейшей тактикой поведения. С одной стороны, это помогает предоставить себе или близким необходимую доврачебную помощь. А с другой — снижает количество случаев, когда бригада «скорой» едет к вам по поводу незначительного повышения температуры, оставляя без помощи того, кому она срочно необходима. Например, человеку с инфарктом или инсультом.
Отдельно замечу, что для улучшения предоставления скорой и неотложной помощи в 2018 году закуплено 24 автомобиля.
— Кстати, об инфарктах и инсультах. Мэр города недавно заявил о том, что и в левобережной части столицы, в первой городской больнице, откроют отремонтированное отделение с современным оборудованием для людей, перенесших инфаркт и инсульт. А в каких еще больницах идут ремонты?
— У команды Виталия Кличко очень амбициозные планы: за три года проведен капитальный ремонт в 30 отделениях медучреждений, еще 20 будут открыты до конца года. Это отделение рентгеноэндоваскулярной хирургии и операционное отделение первой городской больницы (здесь будут внедрены высокотехнологические методы диагностики и лечения пациентов), а также отделение неотложной помощи и травмпункт больницы скорой помощи. Капитально отремонтированы отделения кардиохирургии с палатами интенсивной терапии, цереброваскулярной патологии, реанимации и интенсивной терапии для нейрохирургических больных, нейрохирургии и помещения для установки компьютерного томографа в Александровской больнице.
Также в городской детской больнице № 1 будет выполнен капитальный ремонт отделения анестезиологии и операционного блока (планового), отремонтируют ургентный операционный блок. Продолжается капитальный ремонт помещений киевского роддома № 1 и его полная термосанация (утепление). Ремонт операционного блока, индивидуальных и семейных родильных залов, палат совместного пребывания матери и ребенка, палат интенсивной терапии новорожденных и интенсивной терапии для женщин будет сделан в роддоме № 3. Я могу перечислять очень долго, но суть в том, что в системе здравоохранения города многое меняется в позитивную сторону, и киевляне не могут этого не замечать.
«На закупку современного оборудования для больниц мы выделили 627 миллионов гривен»
— Вы ограничились только ремонтами медучреждений? Как насчет закупок нового оборудования — ведь ни для кого не секрет, что именно благодаря ему можно проводить качественную диагностику?
— Конечно, ремонт — это только часть работ. В этом году на закупку «тяжелого» оборудования из городского бюджета потрачено 627 миллионов гривен. Приобретены компьютерные томографы для Киевского городского клинического онкологического центра, городской больницы скорой медицинской помощи, детской больницы № 2. А в детской больнице № 7 отремонтирован компьютерный томограф. Также за эти деньги приобрели магниторезонансные томографы в Александровскую клиническую больницу, Киевский городской консультативно-диагностический центр и в городскую детскую больницу № 7. В онкоцентре отремонтировали три линейных ускорителя, возобновили работу гамма-терапевтического аппарата. Это оборудование необходимо для проведения лучевой терапии онкобольным. Кроме того, во все больницы закупается оборудование, в котором они нуждаются.
— Впечатляют масштабы ремонтов и закупок медицинской техники. Скажите, чего еще в плане здравоохранения удалось достичь? В чем еще Киев первый?
— Для меня лично таким достижением является закрытие очереди на операции кохлеарной имплантации. С начала 2017 года закуплено 35 систем кохлеарной имплантации, прооперирован уже 21 человек. Таким образом, в ближайшее время мы закроем очередь. Для кого-то это сухие цифры, а для деток, которых прооперируют, — возможность слышать, разговаривать и быть полноценными членами общества, для их родителей — радость общения со своими чадами. Согласитесь, это дорогого стоит.
— Конечно! Ведь дети — наше будущее…
— Полностью с вами согласен. И мы должны беречь и детей, и будущих мам. Именно охране материнства и детства два года город во главе с Виталием Кличко уделяет особое внимание. Каким образом это происходит, спросите вы? Это закупка всех необходимых медикаментов, нового современного оборудования в городские роддома и детские больницы. Например, сегодня в Киеве недоношенных деток, рожденных в перинатальном центре, обследуют на наличие ретинопатии — заболевания сетчатки глаза. Новое оборудование позволяет не только обследовать ребенка, но и при необходимости исправить нарушения зрения на ранних стадиях.
Также во всех столичных роддомах новорожденным проверяют слух и по возможности проводят лечение на ранних стадиях. Для родильных домов № 2 и № 5 закуплено оборудование, которого больше нигде в Украине нет. Оно позволяет проводить хирургические вмешательства и диагностику ребенку, находящемуся в утробе матери. Таким образом, мы уменьшаем инвалидизацию среди новорожденных. Все эти действия направлены на то, чтобы маленькие киевляне росли здоровыми, а их родители были счастливыми!
Читайте нас в Facebook
