Рвота у ребенка: врач рассказала, что делать и какие препараты давать не следует

У ребенка началась рвота. Родители могут запаниковать: что это может быть и как помочь? Советы дала врач-педиатр Лидия Бабич:

— Срыгивание не нарушает общее состояние ребенка. Даже если это происходит часто. Обильные срыгивания у спокойного ребенка, даже «фонтаном» — это все равно не рвота. Регулярная рвота после еды, большими объемами, ребенок не набирает или даже теряет вес — тогда уже идите к врачу, чтобы не пропустить пилороспазм.

Рвота, к которой присоединяется диарея, — это чаще всего кишечная инфекция. К счастью, большинство из них вызвано вирусами и нуждается только в симптоматическом лечении. С рвоты все может начинаться. Диарея присоединяется в течение 24 часов.

Причины рвоты без диареи: недиабетический кетоацидоз (ацетонемический синдром), отравление химическими веществами, тепловой удар, обезвоживание, значительная травма головы, пищевая непереносимость, хирургическая патология. В таком случае будут еще лихорадка, нарушения сознания, неврологические симптомы. Если вы не понимаете состояние ребенка, оказывайте неотложную помощь и обращайтесь к врачу очно.

— Как помочь ребенку дома?

— Начните с восстановления утраченной жидкости и электролитов. Желательно поить ребенка не только водой. Лучше — растворы электролитов. Расчет — 10−20 мл на кг массы тела после каждой рвоты. Этот объем ребенок выпьет за 30−60 минут после рвоты. Не начинайте поить сразу, подождите минут 10. Признаки обезвоживания: мочеиспускание реже одного раза в 3 часа, отсутствие мочеиспускания 6 часов и более, моча концентрированная, насыщенно-желтая; сухие губы, сухой язык, глаза не блестящие, сухая, дряблая кожа, плач без слез, слабость, сонливость. Эти признаки указывают на то, что ребенку нужно больше пить. Даже если надо будет будить ребенка, будите и поите. Если нужно, давайте жаропонижающие средства. Если ребенку больше 6 месяцев, одного грудного молока может быть недостаточно. внимательно оценивайте признаки обезвоживания. К сожалению, у кормящей матери выработка молока не может внезапно вырасти в 1,5−2 раза. Потери же жидкости у ребенка при рвоте возрастают мгновенно. Поэтому — поите.

Если ребенок уже чувствует себя лучше и рвота прекратилась, не нужно измерять кетоновые тела в моче тест-полосками.

Не следует давать при рвоте: гомеопатию, бетаргин, гепаргин (не имеют доказанной эффективности); пробиотики (не являются скорой помощью); активированный уголь в таблетках (детям трудно глотать таблетки даже в растолченном виде; как сорбент — слабый эффект); спиртовые настойки листьев ореха, зверобоя и т. п.; но-шпа (горькая, не останавливает рвоту); нифуроксазид (на вирусы не действует, бактериальную кишечную инфекцию все равно не вылечит. Безопасность у детей не доказана. Выбросьте и забудьте).

Читайте также: Дети чаще всего получают сотрясение мозга в возрасте до 4 лет: врач назвал симптомы и рассказал, что делать

РЕКЛАМА

857

Читайте нас в Facebook