Юрий Лифшиц: "Если на рану положить специальную губку, пациента можно защитить от гнойных осложнений"
О том, что сотни раненых ежедневно попадают в больницы, мы узнаем из новостей. К сожалению, некоторым из них приходится ампутировать руку или ногу. Если же задеты внутренние органы, то часто развивается перитонит — гнойное воспаление, которое во многих случаях приводит к гибели пациента. По статистике, при гнойном разлитом перитоните не удается спасти одного из трех больных, хотя в мире уже давно существуют технологии, благодаря которым можно уберечь большинство раненых от тяжелых осложнений, а многим просто сохранить жизнь. Оказывается, такие технологии зарегистрированы в Украине, но применяются редко. Об этом нам рассказал опытный хирург, медицинский директор клиники «Борис» доктор медицинских наук Юрий Лифшиц, более 30 лет работавший в ведущих клиниках Украины и Германии.
Юрий Зиновьевич считает, что сегодня, в условиях военных действий, просто необходимо широко внедрять в практику новые технологии лечения ран, а госпитали обеспечить необходимым для этого оборудованием. Сам врач получил сертификаты на использование нового оборудования и собственным опытом готов поделиться с коллегами, оказывающими помощь бойцам из зоны АТО. Важно только, чтобы приборами, которые обеспечивают стерильность раны, в два раза снижают число гнойных осложнений и позволяют гораздо быстрее излечивать пациентов, заинтересовались те, кто может их приобрести и предоставить медикам (в частности волонтеры).
— Представить себе европейскую или американскую больницу, где не применяют одноразовые системы промывания ран или приборы для лечения ран отрицательным давлением, сегодня просто невозможно, — говорит Юрий Лифшиц. — От того, насколько быстро и качественно мы обеззараживаем рану, зависит прогноз дальнейшего лечения, тяжесть состояния больного. Прежде всего, под рукой у врача должен быть одноразовый «миксер» для первичной обработки раневой поверхности: под высоким давлением идет ее промывание стерильным физиологическим раствором и механическое удаление некротических тканей, бактерий. Достаточно нескольких минут, чтобы рана стала практически стерильной. Например, в Германии для плановых и экстренных операций ежегодно используется десять миллионов (!) таких устройств. Только это снижает количество послеоперационных инфекционных осложнений на 20 процентов.
*Юрий Лифшиц: «Одноразовые системы для промывания ран широко используются в зарубежных клиниках. А прибор, позволяющий лечить раны, создавая отрицательное давление, в Германии занял четвертое место в списке ТОП-100 самых значительных медицинских достижений прошлого столетия»
Второй прибор относится к более сложным, но поражает своей эффективностью. Принцип действия такой: в очищенную рану закладывают специальную пористую губку, накрывают ее стерильной пленкой и подключают устройство, создающее отрицательное давление. Губка «впитывает» раневой секрет, не давая развиться гнойному процессу, при этом снимается отек тканей, улучшается местное кровообращение, создаются условия для заживления раны. Менять повязку можно через два-три дня. Если этот метод сравнивать с традиционными частыми и болезненными перевязками в гнойных отделениях, можно себе представить, насколько легче пациентам переносить лечение, а медсестрам — ухаживать за ними. Это даже экономически выгодно.
С таким оборудованием я, в частности, встретился двадцать лет назад в одной из клиник Германии. Тогда пациента, у которого ожог занимал около девяноста (!) процентов поверхности тела, удалось спасти благодаря использованию вакуумной терапии. Поразительно, но уже через две недели раны у него стали затягиваться и уменьшаться. Сейчас этот метод применяют во всем мире для лечения послеоперационных свищей, перитонита, трофических язв, диабетической стопы, а также при пулевых и осколочных ранениях. Например, в нашей клинике, где врачи используют такое оборудование, смертность при гнойном разлитом перитоните составляет всего девять процентов (что соответствует самым высоким мировым стандартам), а без применения этих технологий — от 20 до 50 процентов. И вот что важно отметить: в 2004 году в Германии метод лечения отрицательным давлением был признан четвертым в списке ТОП-100 самых значительных медицинских достижений прошлого столетия.
Мы выяснили, что получить более подробную информацию о приборах для лечения ран можно на сайте www.vactherapy.com.ua. Заинтересуются ли информацией медики и волонтеры — пока не известно. Хочется надеяться, что наша статья все же вызовет профессиональный интерес у украинских врачей.
Фото Сергея ДАЦЕНКО, «ФАКТЫ»
3194Читайте нас у Facebook
