Людям, страдающим аллергией на луговые травы, нежелательно есть мед и пользоваться прополисом
В конце весны — начале лета многие люди жалуются на недомогание. Рассказывают, что простуда какая-то странная: вдруг заложило нос, покраснели глаза, запершило в горле. Начинают лечиться, но легче не становится.
— С любыми проявлениями простуды советую обращаться к врачу, — рассказывает аллерголог-иммунолог, ассистент кафедры клинической, лабораторной иммунологии и аллергологии Национальной медицинской академии последипломного образования имени П. Л. Шупика кандидат медицинских наук Татьяна Бондаренко. — Только доктор определит, не замаскировалась ли под простуду аллергическая реакция? От точного диагноза зависит и лечение. Считается, если определенные простудные симптомы регулярно возникают в одно и то же время, то это аллергический процесс.
— Чем отличается простудный насморк от аллергического?
— Для аллергии характерны прозрачные, обильные и жидкие выделения из носа. Обычно они сопровождаются чиханьем, зудом в носу, а также в глазах, першением в горле. При острой вирусной инфекции насморк вначале также может быть с жидкой обильной слизью, но затем она густеет. А если подключается бактериальная инфекция, то выделения становятся зеленоватого или желтоватого цвета. Кроме того, ОРВИ часто сопровождается повышением температуры, лихорадкой и симптомами интоксикации организма — головной болью, появлением ломоты в теле. Иногда мы видим у пациента сочетание процессов: на острую вирусную инфекцию наслаивается аллергическая реакция. Чтобы разобраться в причинах недомогания, назначаем определенное обследование.
— Какие анализы нужно сдать?
— В первую очередь — общий анализ крови. Его результаты помогают определить, действительно ли это аллергический процесс, не сопровождается ли он бактериальным или вирусным состоянием. Также назначаем анализ на общий иммуноглобулин Е — маркер аллергии. А вот кожные пробы, выявляющие аллерген, в период обострения не проводятся. Мы всегда учитываем время, когда пациент пришел на прием, ведь поллиноз — реакция на пыльцу растений — сезонное заболевание. Весной аллергию часто вызывают цветущие деревья, в мае—июле — луговые травы и злаковые культуры, а в конце лета и осенью — сорные растения: амброзия, полынь. Если человек принимает лекарства от аллергии, то анализы лучше не сдавать. Назначается лечение, снимающее симптомы, а когда растение-аллерген отцветет, тогда приступаем к обследованию.
— Как лечить поллиноз?
— Если симптомы выражены ярко, то снять остроту процесса помогут антигистаминные препараты. При очень сильной реакции применяем и гормональные лекарства. Не нужно бояться! Мы назначаем их локально — в нос, глаза, или ингаляционно, если задеты бронхи. Безусловно, лучший метод борьбы с поллинозом — аллергоспецифическая иммунотерапия (АСИТ), когда аллерген дозированно в виде прививки вводится пациенту, чтобы организм привык к нему и не воспринимал как врага. Но АСИТ, как и поиск «виновного» аллергена, обычно проводится в холодное время года — поздней осенью и зимой. Пациенту постепенно повышают дозы аллергена, начиная с минимальных и заканчивая предельно допустимыми. Таким образом вырабатываются антитела, блокирующие аллергическую реакцию, и тогда в предстоящем опасном сезоне обострения удастся избежать.
— АСИТ помогает всем?
— Небольшой части пациентов специфическая иммунотерапия иногда не только не помогает, но и усугубляет течение аллергии, запускает перекрестную реактивность. Допустим, изначально человек реагировал на пыльцу березы, а после лечения возникла реакция на яблоки и персики. Чтобы этого не произошло, врач-аллерголог должен грамотно провести молекулярную диагностику. Она помогает понять, какая молекула аллергена «виновата» — главная (мажорная) или второстепенная (минорная). В первом случае АСИТ будет успешной, а во втором может запуститься перекрестная реактивность (это недопустимо!).
— «ФАКТЫ» уже писали, что тополиный пух сам по себе не аллергенный, но он переносит пыльцу цветущих растений. Как аллергику обезопасить себя?
— Конечно, мы всегда советуем людям, страдающим аллергией, которые по каким-то причинам ранее не прошли АСИТ, на время уехать в регион, где растения еще не цветут или уже отцвели. Но, к сожалению, не все могут себе это позволить. Если человек вынужден оставаться дома, то нужно перед выходом на улицу пользоваться специальными фильтрами для … носа. Их можно купить через Интернет, и они хорошо защищают слизистую от попадания пыльцы. Есть и профилактические препараты (их должен назначать врач), которые позволят лучше подготовиться к опасному сезону. Их действие направлено на стабилизацию клеток (они называются тучные), которые запускают аллергический процесс. Человек за два-три месяца начинает пить лекарства, закапывать нос, и в сезон аллергические симптомы не развиваются или их проявление незначительное.
— В какую погоду лучше гулять?
— Желательно выходить на прогулку сразу после дождя. Когда прибивается к земле тополиный пух, пациенты чувствуют облегчение. А в сухую, жаркую и ветреную погоду самочувствие ухудшается. Вернувшись домой, следует снять и спрятать в шкаф верхнюю одежду, принять душ и вымыть голову. Открытое окно или форточку желательно завешивать сеткой с мелкими ячейками, а лучше мокрой марлей, которую следует периодически смачивать водой.
— Как избежать перекрестной аллергии?
— Нужно быть очень внимательным к своему питанию. Если есть реакция на пыльцу березы, то лучше отказаться от березового сока, не есть яблоки, косточковые плоды, например, персики. При аллергии на луговые травы (тимофеевку, мятлик, райграс) под запретом мед и прополис, на сорняки (например, амброзию) — бананы, дыни. Они могут усиливать поллиноз.
— Но ведь бананы у нас привозные!
— У банана очень похожая с амброзией молекулярная структура. Если человек будет налегать на этот фрукт в период цветения сорного растения, то может спровоцировать усиление симптомов.
17739Как уменьшить проявления поллиноза
- Реже выходить на улицу, особенно в жаркие и ветреные дни.
- Вернувшись домой, надо снять и спрятать в шкаф верхнюю одежду.
- Тщательно вымыть руки и умыться. Желательно принять душ и вымыть голову.
- Выстиранное белье лучше сушить в помещении.
- Открытое окно или форточку следует завесить мокрой марлей, которую нужно регулярно увлажнять.
- Хотя бы раз в день (а лучше чаще) проводить в помещении влажную уборку.
Читайте нас у Facebook
