Руководитель отдела детской эндокринной патологии Елена Большова: «Причиной ожирения может стать родовая травма, депрессия или неправильный образ жизни»
За последние годы во всех странах наблюдается увеличение количества полных людей. Тем, кто страдает ожирением, стоит обратиться к эндокринологу, ведь причиной заболевания могут быть нарушения эндокринной системы. Где грань между ожирением и полнотой? Как лечить этот недуг? Можно ли садиться на диету? На эти и другие вопросы ответила «ФАКТАМ» руководитель отдела детской эндокринной патологии Института эндокринологии и обмена веществ имени В. П. Комисаренко АМН Украины Елена Большова.
- Сейчас в Украине насчитывается более 500 тысяч людей, страдающих ожирением, из них 70 тысяч детей до 14 лет, — рассказывает Елена Васильевна. — Каждые 30 лет количество больных детей увеличивается в два раза. В медицине разделяют четыре степени ожирения, в зависимости от того, насколько масса тела превышает норму. Известно, что у полных родителей, как правило, полные дети, поэтому следить за своим весом рекомендую всей семье. В таком случае результат лечения намного лучше.
- Почему так много полных людей?
- В первую очередь нужно различать ожирение как самостоятельное заболевание и как следствие нарушений работы эндокринной системы. В первом случае большую роль играют наследственность и неправильный образ жизни. Помимо того что ребенок унаследовал от родителей склонность к полноте, все члены семьи имеют вредные привычки: наедаются перед сном, мало двигаются, употребляют жирную и жареную пищу, перекусывают чипсами и шоколадками. В других ситуациях ожирение может проявиться после черепно-мозговой травмы, тяжелой инфекции или интоксикации. Причиной может стать длительное применение гормональных препаратов (например, кортикостероидов при лечении бронхиальной астмы) или нарушение психического состояния (депрессия, заниженная самооценка). Часто у детей, страдающих избыточным весом, физическое и половое развитие происходит быстрее, чем у их ровесников. У 80 процентов подростков повышенное артериальное давление, у 50 процентов отмечается нарушение сна, у 25 процентов высокий риск возникновения сахарного диабета второго типа.
- Как лучше лечить ожирение?
- Большое значение имеет правильный образ жизни, который включает в себя сбалансированное питание, физические нагрузки, а также самое необходимое — правильный психологический настрой пациента. Если в сутки употреблять на 50 калорий выше допустимого (а это лишь 25 граммов мороженого или треть баночки кока-колы), то за год масса тела может увеличиться более, чем на два килограмма. Нужно помнить: ожирение — хроническое заболевание, требующее серьезного подхода. Помимо эндокринолога больным стоит обратиться к диетологу, психологу, врачу ЛФК. При ожирении III и IV степени иногда прибегают к хирургическому вмешательству (например, уменьшение объема желудка). Однако следует помнить, что операция не устраняет причину заболевания — после этого все равно нужно придерживаться правильного образа жизни, не переедать.
- Можно ли таким людям сидеть на диетах?
- Ни в коем случае нельзя голодать, так как рано или поздно человек сорвется, но успеет навредить организму. Главное — пересмотреть свои пристрастия в еде и расходовать калорий больше, чем потреблять. Детям нужно есть пять раз в день небольшими порциями. Доказано, что частые приемы пищи понижают аппетит. Нужно исключить из рациона жирное мясо, копчености, консервированные соки, ограничивать количество мучного и сладкого. Необходимо навсегда забыть о фастфуде, сладких газированных напитках, чипсах, шоколаде, майонезе, семечках, выпечке, жирных сортах сыра. В неограниченном количестве можно употреблять фрукты (кроме бананов, дыни, фиников и винограда) и овощи (за исключением картофеля), гречку, обезжиренные йогурты, кефир и творог, морепродукты. Очень полезны нежирные сорта рыбы, мяса и птицы.
Необходимо стараться не есть за два часа до сна и по возможности не садиться перед телевизором сразу после приема пищи — лучше немного пройтись. Оптимальным видом спорта для тех, кто болен ожирением, считается плавание. Я часто рекомендую прыжки на скакалке, ходьбу, велосипед. Нагрузки нужно увеличивать постепенно.
Очень эффективны разгрузочные дни один или два раза в неделю. Желательно их делать не в выходные — тогда вы меньше будете думать о еде. Вот только не стоит голодать раз в неделю, особенно ребенку. Например, в один из таких дней можно выпить полтора литра нежирного кефира и съесть сто граммов творога, а в другой день — полтора килограмма яблок и зеленый чай без сахара. Очень хороши фреши, только их нужно разводить с водой один к одному и не добавлять сахар.
410Читайте нас в Facebook