После антидепрессанта еще хуже, чем было: врач объяснил, почему не стоит паниковать

Это называется «парадоксальной тревогой». Антидепрессанты — это сейчас основное лекарство в мире для лечения тревоги, панических атак, бессонницы и других проблем. Когда человек возбужден, они должны помогать, но в начале приема антидепрессантов тревожность может даже усилиться, и это норма, объясняет врач-невролог Давид Щербина.

«Парадоксальная тревога считается основной причиной преждевременной отмены антидепрессантов в мире, значительная часть пациентов бросает их пить до того, как они начнут действовать. Особенно часто это случается, когда врач не объясняет пациенту, что усиление тревоги в начале лечения — это норма и с этим ничего не нужно делать. Пациент приходит домой, принимает первую таблетку и в ужасе проклинает и врача, и тот день, когда решил лечить свое эмоциональное состояние. На второй-третий день приема лекарства такой пациент, убедившись в том, что врач что-то перепутал или препарат ему не подходит, бросает пить антидепрессант, так и не дождавшись улучшения. А оно наступает не раньше чем через 2−3 недели».

По словам врача, все антидепрессанты могут усугубить тревожность в начале. В начале приема могут усилиться тревога, напряжение, возбуждение, ухудшиться сон, участиться панические атаки, возникнуть тошнота, головные боли, диарея, боль в животе, колебания давления и различные другие «спецефекты» от повышенной тревоги.

«Не у каждого пациента есть это побочное действие, — объясняет врач. — Оно возникает примерно у каждого 2−3-го пациента, но, вероятно, его риск выше, если пациент себя накручивает, имеет ипохондрическое поведение, начитывается аннотаций и форумов или не доверяет врачу. В среднем это может занять до 2 недель (иногда до трех), больше бывает редко, далее антидепрессант начинает действовать нормально. Советую не паниковать, не начитываться аннотаций, не мерить по сто раз в день давление и пульс, не звонить в „скорую“, это только усилит тревогу. Надо понимать, что усиление тревоги вначале является нормой и это скоро пройдет. Титровать препарат постепенно. Пациентам с высоким уровнем тревоги врачи обычно назначают антидепрессант с половинки или даже четвертинки таблетки и увеличивают в течение 7−10 дней. В начале лечения врачи часто назначают дополнительно к антидепрессанту „препараты прикрытия“, то есть что-то, что сразу снизит тревогу пациента и поможет пережить эти неприятные несколько недель, не бросая лекарства. Из доступных в Украине это обычно транквилизаторы или же антиконвульсанты».

Ранее врач-психиатр Евгений Скрипник объяснил, почему следует подождать, когда начнут действовать антидепрессанты.

Читайте также: Как часто рецидивирует депрессия: врач дал объяснения

713

Читайте нас в Facebook